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羅勇 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
老年人尿血是一種比較常見(jiàn)的癥狀，可能由多種原因引起。以下是一些可能導(dǎo)致老年人尿血的原因：
1.泌尿系統(tǒng)感染：如尿道炎、膀胱炎等，常伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。
2.泌尿系統(tǒng)結(jié)石：結(jié)石在泌尿系統(tǒng)內(nèi)移動(dòng)時(shí)，可能損傷尿道黏膜，導(dǎo)致尿血，同時(shí)還可能伴有腰痛、腹痛等癥狀。
3.泌尿系統(tǒng)腫瘤：如膀胱癌、腎癌等，尿血可能是腫瘤的早期癥狀之一，常為無(wú)痛性血尿。
4.前列腺疾?。喝缜傲邢僭錾⑶傲邢傺椎?，可能導(dǎo)致尿血，尤其是在排尿困難或用力排尿時(shí)。
5.其他原因：如腎小球腎炎、血液系統(tǒng)疾病、藥物副作用等，也可能引起尿血。
當(dāng)老年人出現(xiàn)尿血癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，以確定病因。以下是一些可能的檢查項(xiàng)目：
1.尿液檢查：包括尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等，有助于判斷是否有泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石等。
2.超聲檢查：可檢查泌尿系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)，如腎臟、輸尿管、膀胱等，發(fā)現(xiàn)結(jié)石、腫瘤等異常。
3.CT或MRI檢查：對(duì)于一些超聲檢查無(wú)法明確的情況，可能需要進(jìn)行CT或MRI檢查，以更詳細(xì)地了解泌尿系統(tǒng)的情況。
4.其他檢查：如膀胱鏡檢查、血液檢查等，根據(jù)具體情況可能會(huì)進(jìn)行。
治療方法取決于尿血的原因。如果是泌尿系統(tǒng)感染，通常需要使用抗生素治療；如果是結(jié)石，可能需要采取排石治療或手術(shù)治療；如果是腫瘤，可能需要手術(shù)、放療、化療等綜合治療。對(duì)于前列腺疾病引起的尿血，可能需要針對(duì)前列腺疾病進(jìn)行治療。
在就醫(yī)前，老年人可以注意以下幾點(diǎn)：
1.保持充足的水分?jǐn)z入，有助于沖洗尿道，減輕尿血癥狀。
2.注意個(gè)人衛(wèi)生，保持尿道口清潔。
3.避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度勞累。
4.按照醫(yī)生的建議進(jìn)行檢查和治療，不要自行用藥。
總之，老年人尿血是一種需要引起重視的癥狀，及時(shí)就醫(yī)、明確病因并進(jìn)行相應(yīng)的治療非常重要。同時(shí)，老年人在日常生活中也應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣和個(gè)人衛(wèi)生，預(yù)防泌尿系統(tǒng)疾病的發(fā)生。
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