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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 神經(jīng)科
腦白質(zhì)脫髓鞘改變和腦萎縮是兩種不同的腦部疾病，它們在病因、病理和臨床表現(xiàn)等方面都有所不同。
腦白質(zhì)脫髓鞘改變是指腦白質(zhì)神經(jīng)纖維的髓鞘脫失或破壞，導(dǎo)致神經(jīng)信號傳導(dǎo)異常。這種疾病的病因包括遺傳因素、感染、中毒、自身免疫性疾病等。病理上，腦白質(zhì)脫髓鞘改變表現(xiàn)為髓鞘的丟失和軸索的損傷。臨床表現(xiàn)多樣，包括認知障礙、運動障礙、感覺異常、視力下降等。
腦萎縮是指腦組織體積縮小，腦細胞數(shù)量減少。這種疾病的病因包括衰老、腦部外傷、腦血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病等。病理上，腦萎縮表現(xiàn)為腦組織的萎縮和神經(jīng)元的丟失。臨床表現(xiàn)主要為認知功能下降、記憶力減退、情緒改變等。
雖然腦白質(zhì)脫髓鞘改變和腦萎縮是兩種不同的疾病，但它們可能同時存在于某些腦部疾病中，如多發(fā)性硬化、阿爾茨海默病等。在診斷和治療時，需要綜合考慮患者的臨床表現(xiàn)、影像學檢查和其他實驗室檢查結(jié)果，以確定具體的病因和治療方案。
對于這兩種疾病的診斷和治療，需要綜合考慮多種因素，以確?；颊叩玫阶罴训闹委熜Ч?。
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