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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
腦出血和腦梗是兩種常見的腦血管疾病，它們的發(fā)生原因有所不同。腦出血，又稱腦溢血，是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血。常見的原因包括：
1.高血壓：長(zhǎng)期高血壓會(huì)導(dǎo)致腦血管壁變薄、變脆，容易破裂出血。
2.腦血管畸形：如動(dòng)靜脈畸形、動(dòng)脈瘤等，這些異常血管容易破裂出血。
3.血液疾?。喝缪“鍦p少性紫癜、白血病等，會(huì)影響血液的凝固功能，增加出血風(fēng)險(xiǎn)。
4.腦淀粉樣血管?。豪夏耆顺Ｒ姷囊环N腦血管疾病，淀粉樣物質(zhì)沉積在腦血管壁上，導(dǎo)致血管脆弱，容易出血。
5.其他：如腦外傷、抗凝藥物使用不當(dāng)、溶栓治療等也可能引起腦出血。
腦梗，又稱腦梗死，是由于腦部血液供應(yīng)障礙，導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧而發(fā)生壞死。常見的原因包括：
1.動(dòng)脈粥樣硬化：是腦梗最常見的原因。動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成，導(dǎo)致血管狹窄或閉塞，影響腦部血液供應(yīng)。
2.心臟疾病：如心房顫動(dòng)、心肌梗死等，心臟內(nèi)的栓子脫落，隨血流進(jìn)入腦部血管，堵塞血管。
3.血液黏稠度增加：如高血脂、高血糖等，會(huì)使血液黏稠度增加，容易形成血栓。
4.其他：如頸動(dòng)脈或椎動(dòng)脈狹窄、腦血管炎、煙霧病等也可能導(dǎo)致腦梗。
腦出血和腦梗的癥狀相似，都可能出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、肢體癱瘓等，但治療方法卻有所不同。因此，一旦出現(xiàn)這些癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如頭顱CT、磁共振成像等，以明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。
預(yù)防腦出血和腦梗的關(guān)鍵是控制危險(xiǎn)因素，如高血壓、高血脂、糖尿病等。保持健康的生活方式，如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等，也有助于預(yù)防腦血管疾病的發(fā)生。此外，定期進(jìn)行體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療潛在的健康問題，也非常重要。
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