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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
腦梗溶栓失敗后病人昏迷，需要采取以下措施：
1.保持呼吸道通暢：昏迷病人可能會出現(xiàn)呼吸不暢，需要及時清理口腔和鼻腔的分泌物，確保呼吸道通暢?？梢詫⒉∪祟^部偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸。
2.監(jiān)測生命體征：密切監(jiān)測病人的血壓、心率、呼吸、體溫等生命體征，及時發(fā)現(xiàn)異常并采取相應(yīng)的處理措施。
3.維持營養(yǎng)和水分：通過鼻飼或靜脈輸液等方式，為病人提供足夠的營養(yǎng)和水分，維持身體的代謝需求。
4.預(yù)防并發(fā)癥：昏迷病人容易發(fā)生肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染、壓瘡等并發(fā)癥，需要加強護(hù)理，定期翻身、拍背、清潔皮膚等，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
5.病因治療：腦梗溶栓失敗后，需要進(jìn)一步明確病因，針對病因進(jìn)行治療。例如，對于大面積腦梗的病人，可以考慮手術(shù)治療；對于腦血管狹窄的病人，可以考慮介入治療或手術(shù)治療。
6.康復(fù)治療：在病人病情穩(wěn)定后，可以進(jìn)行康復(fù)治療，包括物理治療、言語治療、認(rèn)知治療等，幫助病人恢復(fù)功能。
需要注意的是，腦梗溶栓失敗后病人昏迷的治療需要根據(jù)具體情況進(jìn)行個體化治療，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。同時，家屬也需要積極配合醫(yī)生的治療，提供必要的支持和護(hù)理。
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