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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦外傷引起的癲癇是一種繼發(fā)性癲癇，即在腦部受到損傷后，原本正常的神經(jīng)元電活動(dòng)被破壞，導(dǎo)致異常的電活動(dòng)產(chǎn)生，最終引發(fā)癲癇發(fā)作。
具體來說，腦外傷后可能會(huì)導(dǎo)致腦細(xì)胞的死亡或損傷，這些受損的細(xì)胞會(huì)釋放出大量的興奮性遞質(zhì)，如谷氨酸。這些興奮性遞質(zhì)會(huì)刺激周圍的神經(jīng)元產(chǎn)生異?；顒?dòng)，形成癲癇的電活動(dòng)。此外，腦外傷后還可能導(dǎo)致腦部神經(jīng)元之間的連接斷裂或重新組織，這些改變也會(huì)造成癲癇的產(chǎn)生。
另外，腦外傷引起癲癇的機(jī)制還包括神經(jīng)元膜的電生理性質(zhì)改變、離子通道的異常等?？偟膩碚f，腦外傷后引起的癲癇是多種復(fù)雜的因素綜合作用的結(jié)果。
腦外傷后引起的癲癇并非人人都會(huì)發(fā)展成為癲癇病，而是與個(gè)體的遺傳、腦部受傷范圍和程度、治療方式等多方面因素有關(guān)。不同程度的腦外傷都可能引起癲癇，輕微的創(chuàng)傷性腦震蕩、中度的腦挫裂傷和重度腦挫裂傷都可能導(dǎo)致癲癇的發(fā)生。
因此，對(duì)于腦外傷后患者，尤其是重度腦外傷患者，應(yīng)該盡早接受醫(yī)生的治療和指導(dǎo)，避免癲癇的發(fā)生。同時(shí)，對(duì)于已經(jīng)發(fā)展成癲癇的患者，也需要積極治療，包括藥物治療、手術(shù)和康復(fù)訓(xùn)練等，以減輕病情并提高生活質(zhì)量。
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