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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦外傷是指頭部受到外力或物體的撞擊、擠壓等導(dǎo)致腦組織受損的情況。腦外傷后，患者應(yīng)該注意觀察以下幾個方面的情況。
首先，需要密切觀察傷者的神經(jīng)癥狀。腦外傷后，常見的神經(jīng)癥狀包括頭暈、頭痛、惡心、嘔吐等。另外，可能出現(xiàn)意識障礙，如昏迷、嗜睡等。長時間昏迷或呼吸心跳停止等癥狀需要及時就醫(yī)。同時，還要觀察面部、眼睛、四肢運動是否正常，以及是否出現(xiàn)失語、聽力喪失等癥狀。
其次，關(guān)注患者的情緒和行為變化。腦外傷后，可能出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定、易激動或抑郁等癥狀。有些患者可能表現(xiàn)出易怒、沖動甚至暴力傾向，這需要引起重視。此外，一些患者可能出現(xiàn)記憶力下降、注意力不集中等認知方面的問題，對日常生活產(chǎn)生影響。
同時，需要觀察傷者是否出現(xiàn)明顯的體征變化。腦外傷后，可能會出現(xiàn)顱內(nèi)出血、顱內(nèi)壓增高等情況。傷者出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐、眩暈、視力模糊等癥狀時，應(yīng)及時就醫(yī)。此外，還要注意傷者是否出現(xiàn)瞳孔大小不等和對光反應(yīng)異常等情況。
另外，需要密切觀察傷者的睡眠情況。腦外傷后，部分患者可能出現(xiàn)睡眠障礙，包括入睡困難、多夢、頻繁蘇醒等。睡眠問題可能進一步加重傷者的身體狀況和心理負擔，因此需要及時采取適當措施。
最后，需要關(guān)注傷者的日常生活能力。腦外傷后，一些患者可能面臨康復(fù)訓(xùn)練和生活自理的問題。關(guān)注傷者是否能夠獨立行走、進行簡單操作等，是否能夠自理日常生活，如進食、穿衣等。
總之，腦外傷后的觀察應(yīng)該全面而密切，若有異常情況出現(xiàn)，應(yīng)及時就醫(yī)。除了觀察，腦外傷患者還需要遵醫(yī)囑休息，積極配合治療和康復(fù)訓(xùn)練，最大限度地恢復(fù)腦功能。
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