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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
腦卒中,又稱中風(fēng),是一種嚴(yán)重的疾病,常常導(dǎo)致患者身體和認(rèn)知功能的障礙。在經(jīng)過(guò)康復(fù)治療后,患者可能會(huì)面臨一些并發(fā)癥。
一、肌肉骨骼問(wèn)題
1.肌肉萎縮和無(wú)力
由于腦卒中影響了大腦對(duì)肌肉的控制,患者可能會(huì)出現(xiàn)肌肉萎縮和無(wú)力的情況。這可能導(dǎo)致身體活動(dòng)能力下降,影響日常生活。
2.關(guān)節(jié)僵硬和攣縮
長(zhǎng)期臥床或缺乏運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬和攣縮,進(jìn)一步限制了患者的運(yùn)動(dòng)范圍。
3.疼痛
肌肉骨骼問(wèn)題可能引起疼痛,如肩痛、腰痛等,影響患者的舒適度和康復(fù)進(jìn)展。
二、心血管問(wèn)題
1.心律失常
腦卒中可能影響心臟的正常功能,導(dǎo)致心律失常的發(fā)生。心律失??赡茉黾有呐K負(fù)擔(dān),甚至引發(fā)更嚴(yán)重的心血管事件。
2.高血壓
高血壓是腦卒中的常見(jiàn)危險(xiǎn)因素,在康復(fù)后仍需密切監(jiān)測(cè)和控制血壓,以降低再次發(fā)生腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)。
3.深靜脈血栓形成
長(zhǎng)期臥床或肢體活動(dòng)減少可能導(dǎo)致血液在靜脈中凝結(jié),形成深靜脈血栓。血栓脫落可能引起肺栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥。
三、肺部問(wèn)題
1.肺炎
由于吞咽困難或咳嗽反射減弱,患者容易發(fā)生誤吸,導(dǎo)致肺部感染,如肺炎。
2.呼吸功能下降
腦卒中可能影響呼吸中樞或呼吸肌肉的功能,導(dǎo)致呼吸功能下降,出現(xiàn)呼吸困難等癥狀。
四、泌尿系統(tǒng)問(wèn)題
1.尿失禁
腦卒中可能損傷控制排尿的神經(jīng),導(dǎo)致尿失禁的發(fā)生。這可能給患者帶來(lái)不便和尷尬。
2.泌尿系統(tǒng)感染
尿失禁和長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管可能增加泌尿系統(tǒng)感染的風(fēng)險(xiǎn)。
五、認(rèn)知和心理問(wèn)題
1.認(rèn)知障礙
腦卒中可能導(dǎo)致記憶、注意力、思維等認(rèn)知功能的損害,影響患者的學(xué)習(xí)和日常生活能力。
2.抑郁和焦慮
面對(duì)身體功能的改變和生活的挑戰(zhàn),患者可能會(huì)出現(xiàn)抑郁和焦慮等心理問(wèn)題,影響康復(fù)的積極性和生活質(zhì)量。
六、其他并發(fā)癥
1.營(yíng)養(yǎng)不良
由于吞咽困難或食欲減退,患者可能存在營(yíng)養(yǎng)不良的風(fēng)險(xiǎn),影響身體的恢復(fù)和康復(fù)進(jìn)展。
2.壓瘡
長(zhǎng)期臥床或坐位不動(dòng)可能導(dǎo)致皮膚受壓,形成壓瘡,增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。
為了預(yù)防和管理這些并發(fā)癥,患者和家屬可以采取以下措施:
1.遵循醫(yī)生和康復(fù)治療師的建議,進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練,包括物理治療、職業(yè)治療和言語(yǔ)治療等。
2.保持良好的生活習(xí)慣,如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。
3.定期進(jìn)行體檢和復(fù)查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理任何異常情況。
4.注意個(gè)人衛(wèi)生,預(yù)防感染。
5.關(guān)注患者的心理狀態(tài),提供心理支持和疏導(dǎo)。
6.學(xué)習(xí)和掌握正確的護(hù)理技巧,如翻身、拍背、預(yù)防壓瘡等。
總之,腦卒中康復(fù)后的并發(fā)癥需要引起足夠的重視。通過(guò)及時(shí)的預(yù)防、監(jiān)測(cè)和管理,可以減少并發(fā)癥的發(fā)生,提高患者的生活質(zhì)量,促進(jìn)康復(fù)進(jìn)程?;颊吆图覍賾?yīng)與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)密切合作,共同努力,為患者的康復(fù)創(chuàng)造良好的條件。
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張輝 濰坊市人民醫(yī)... 神經(jīng)內(nèi)科
腦卒中前兆
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腦卒中治療
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腦卒中康復(fù)
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腦卒中防治
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腦卒中防治
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