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肖丹 主任醫(yī)師 教授 廣東省人民醫(yī)院 骨科中心-脊柱外科
扭傷腰痛和腰椎間盤突出癥是兩種不同的情況，它們?cè)诎Y狀、原因和治療方法上有所區(qū)別。
扭傷腰痛通常是由于腰部肌肉、韌帶或筋膜的拉傷或扭傷引起的。這種情況下，疼痛通常局限于受傷的部位，可能伴有局部腫脹、壓痛和活動(dòng)受限。扭傷腰痛的原因可能是突然的運(yùn)動(dòng)、不正確的姿勢(shì)、重物提起或摔倒等。
腰椎間盤突出癥則是由于腰椎間盤的退變或損傷導(dǎo)致椎間盤的髓核突出，壓迫周圍的神經(jīng)組織。這種情況下，疼痛可能不僅局限于腰部，還可能放射到臀部、腿部甚至腳部，伴有麻木、刺痛或無(wú)力感。腰椎間盤突出癥的原因可能包括年齡增長(zhǎng)、長(zhǎng)期的不良姿勢(shì)、過(guò)度勞累、腰部受傷等。
在診斷方面，醫(yī)生通常會(huì)通過(guò)詳細(xì)的病史詢問(wèn)、體格檢查和可能的影像學(xué)檢查來(lái)確定具體的病因。
治療方法也有所不同。對(duì)于扭傷腰痛，治療通常包括休息、冷敷、熱敷、物理治療、藥物治療和適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練。在嚴(yán)重的情況下，可能需要佩戴腰圍或進(jìn)行注射治療。
對(duì)于腰椎間盤突出癥，治療方法則取決于癥狀的嚴(yán)重程度和神經(jīng)受壓的情況。輕度的病例可能通過(guò)保守治療如休息、物理治療、藥物治療、牽引來(lái)緩解癥狀。對(duì)于嚴(yán)重的病例，可能需要手術(shù)治療來(lái)去除突出的椎間盤組織，減輕神經(jīng)受壓。
需要注意的是，扭傷腰痛和腰椎間盤突出癥的癥狀有時(shí)可能相似，因此準(zhǔn)確的診斷非常重要。如果出現(xiàn)持續(xù)的腰痛或伴有下肢癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便獲得正確的診斷和治療建議。此外，保持良好的姿勢(shì)、適度的運(yùn)動(dòng)和正確的腰部護(hù)理對(duì)于預(yù)防這兩種情況的發(fā)生都非常重要。
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