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李燕郴 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 血液科
溶血是指紅細胞，即RBC在血液循環(huán)中破裂的過程。溶血的診斷通常需要綜合臨床表現(xiàn)、實驗室檢查和其他檢查結果來進行。以下是一些常見的診斷方法：
1.血常規(guī)檢查：包括血紅蛋白、紅細胞計數(shù)、白細胞計數(shù)和血小板計數(shù)等，可以幫助判斷是否存在貧血和其他血液異常。
2.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)：網(wǎng)織紅細胞是未完全成熟的RBC，其數(shù)量可以反映骨髓中RBC的生成情況。如果網(wǎng)織紅細胞計數(shù)升高，可能提示存在溶血。
3.膽紅素檢查：包括血清總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素等，可以幫助判斷是否存在黃疸。
4.尿常規(guī)檢查：可以幫助判斷是否存在血紅蛋白尿。
5.Coombs試驗：用于檢測自身免疫性溶血性貧血，即抗RBC抗體的存在。
6.紅細胞形態(tài)檢查：通過觀察RBC的形態(tài)，可以幫助判斷是否存在異常，如球形紅細胞、橢圓形紅細胞等。
7.其他檢查：如肝功能檢查、腎功能檢查、心臟功能檢查等，可以幫助判斷是否存在其他器官的損傷。
總之，溶血是一種嚴重的疾病，如果出現(xiàn)相關癥狀，應及時就醫(yī)進行診斷和治療。
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