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李順榮 副主任醫(yī)師 講師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 乳腺外科
乳腺增生是一種常見的乳腺疾病，通常表現(xiàn)為乳房腫塊、脹痛等癥狀。對(duì)于大多數(shù)乳腺增生患者來說，手術(shù)并不是必需的治療方法。
乳腺增生的發(fā)生與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)，主要是雌激素水平過高或孕激素水平過低導(dǎo)致的。在治療乳腺增生時(shí)，醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)患者的具體情況采取以下措施：
1.觀察和隨訪：對(duì)于癥狀較輕的患者，醫(yī)生可能會(huì)建議定期進(jìn)行乳房檢查，包括自我檢查和臨床檢查，以觀察病情的變化。
2.藥物治療：如果癥狀較為明顯，醫(yī)生可能會(huì)開一些藥物來緩解癥狀，如逍遙丸、乳癖消等。這些藥物可以調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，緩解乳房脹痛等癥狀。
3.生活方式調(diào)整：保持健康的生活方式對(duì)于乳腺增生的治療也非常重要?；颊邞?yīng)注意飲食均衡，避免食用過多的高脂肪、高糖分食物；保持良好的心態(tài)，避免過度緊張和焦慮；適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)身體免疫力。
只有在以下情況下，醫(yī)生才會(huì)考慮手術(shù)治療乳腺增生：
1.腫塊較大或短期內(nèi)迅速增大：如果乳房腫塊較大，影響外觀或出現(xiàn)明顯的不適癥狀，或者腫塊在短期內(nèi)迅速增大，醫(yī)生可能會(huì)建議手術(shù)切除。
2.可疑惡變：如果乳房腫塊質(zhì)地較硬、邊界不清、活動(dòng)度差，或者伴有乳頭溢液、腋窩淋巴結(jié)腫大等異常情況，醫(yī)生可能會(huì)懷疑惡變，需要進(jìn)行手術(shù)切除并進(jìn)行病理檢查，以明確診斷。
3.藥物治療無效：如果患者經(jīng)過藥物治療后癥狀仍無明顯緩解，或者腫塊持續(xù)存在，醫(yī)生可能會(huì)考慮手術(shù)治療。
需要注意的是，手術(shù)治療乳腺增生并不是一勞永逸的方法，術(shù)后仍有可能復(fù)發(fā)。因此，患者在手術(shù)后仍需注意生活方式調(diào)整，并定期進(jìn)行復(fù)查。
總之，乳腺增生是否需要手術(shù)治療應(yīng)根據(jù)患者的具體情況而定?；颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法，同時(shí)注意保持健康的生活方式，以預(yù)防和控制乳腺增生的發(fā)生和發(fā)展。
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