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羅勇 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
腎結(jié)石是一種常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)疾病，當(dāng)結(jié)石較大或引起明顯癥狀時(shí)，可能需要手術(shù)治療。然而，手術(shù)治療的決策不僅僅取決于結(jié)石的大小，還需要考慮其他因素，如結(jié)石的位置、數(shù)量、患者的健康狀況等。一般來(lái)說(shuō)，以下情況可能需要手術(shù)治療：
1.結(jié)石較大：通常，直徑大于6毫米的結(jié)石可能難以自行排出，需要手術(shù)干預(yù)。較大的結(jié)石可能會(huì)阻塞尿路，導(dǎo)致疼痛、血尿、感染等癥狀。
2.癥狀嚴(yán)重：如果腎結(jié)石引起劇烈的疼痛、頻繁的血尿、尿路感染或腎功能損害等嚴(yán)重癥狀，手術(shù)可能是必要的。
3.結(jié)石位置不佳：某些位置的結(jié)石，如腎盂輸尿管交界處或輸尿管狹窄處的結(jié)石，可能更容易導(dǎo)致梗阻和并發(fā)癥，需要手術(shù)治療。
4.其他因素：患者的健康狀況、年齡、結(jié)石的生長(zhǎng)速度等也會(huì)影響手術(shù)決策。例如，對(duì)于患有其他嚴(yán)重疾病的患者，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可能較高，需要更謹(jǐn)慎地評(píng)估。
需要注意的是，手術(shù)治療并非適用于所有腎結(jié)石患者。對(duì)于較小的結(jié)石或沒(méi)有明顯癥狀的患者，醫(yī)生可能會(huì)建議采取觀察等待、藥物治療或其他非手術(shù)方法。
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