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楊光 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院 腎內(nèi)科
腎臟蛋白加號(hào)紅細(xì)胞高可能是由多種原因引起的，以下是一些可能的原因和相應(yīng)的解釋：
1.腎小球疾?。耗I小球是腎臟的基本過(guò)濾單位，如果腎小球受損或發(fā)生炎癥，就會(huì)導(dǎo)致蛋白質(zhì)泄漏到尿液中，同時(shí)也會(huì)增加紅細(xì)胞的排泄量。常見(jiàn)的腎小球疾病包括IgA腎病、膜性腎病等。
2.腎盂腎炎：腎盂腎炎是一種細(xì)菌感染引起的腎臟疾病，常常伴隨著尿頻、尿急、尿痛等癥狀。在尿液檢查中，可以發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，同時(shí)也可以檢測(cè)到蛋白質(zhì)和紅細(xì)胞的異常排泄。
3.腎結(jié)石：腎結(jié)石是由于尿液中的某些物質(zhì)沉積在腎臟內(nèi)形成的固體結(jié)晶體。當(dāng)結(jié)石移動(dòng)時(shí)，可能會(huì)刺激腎臟組織并導(dǎo)致出血和蛋白質(zhì)泄漏。此外，腎結(jié)石還可能導(dǎo)致尿路梗阻和感染等問(wèn)題。
4.高血壓腎病：長(zhǎng)期高血壓會(huì)對(duì)腎臟造成損害，導(dǎo)致腎小球硬化和腎小管萎縮等病變。這些病變會(huì)影響腎臟的正常功能，導(dǎo)致蛋白質(zhì)和紅細(xì)胞的異常排泄。
針對(duì)以上情況，需要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和診斷以確定具體的病因。例如，可以通過(guò)腎臟超聲、CT掃描等影像學(xué)檢查來(lái)觀察腎臟結(jié)構(gòu)是否異常；也可以通過(guò)尿液培養(yǎng)和血液生化指標(biāo)等實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)評(píng)估腎臟功能是否受損。根據(jù)不同的病因選擇相應(yīng)的治療方法也是非常重要的。例如，對(duì)于腎小球疾病，可能需要使用免疫抑制劑進(jìn)行治療。對(duì)于腎盂腎炎，則需要使用抗生素進(jìn)行治療。對(duì)于高血壓腎病，則需要控制血壓并采取其他措施保護(hù)腎臟功能。
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