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羅勇 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
輸尿管激光碎石術(shù)是一種治療輸尿管結(jié)石的常見方法。它利用激光的能量將結(jié)石擊碎成小塊，使其能夠自然排出體外。下面將詳細(xì)介紹輸尿管激光碎石的過程。
1.術(shù)前準(zhǔn)備
在進(jìn)行輸尿管激光碎石術(shù)之前，患者需要進(jìn)行一系列的術(shù)前準(zhǔn)備。醫(yī)生會(huì)對(duì)患者進(jìn)行全面的身體檢查，包括血液檢查、尿液檢查、影像學(xué)檢查等，以確定結(jié)石的位置、大小和形狀。患者還需要告知醫(yī)生自己的病史和藥物過敏情況。此外，患者需要在手術(shù)前禁食禁水一段時(shí)間，以確保手術(shù)的安全。
2.麻醉
輸尿管激光碎石術(shù)通常需要在全身麻醉或局部麻醉下進(jìn)行。全身麻醉會(huì)使患者完全失去意識(shí)，而局部麻醉則會(huì)使手術(shù)部位失去感覺。麻醉師會(huì)根據(jù)患者的情況選擇合適的麻醉方式。
3.手術(shù)過程
手術(shù)開始后，醫(yī)生會(huì)通過尿道插入輸尿管鏡，這是一種細(xì)長的管狀器械，帶有攝像頭和光源。輸尿管鏡可以幫助醫(yī)生觀察輸尿管內(nèi)部的情況，并找到結(jié)石的位置。
一旦找到結(jié)石，醫(yī)生會(huì)將激光光纖通過輸尿管鏡插入到結(jié)石部位。激光光纖會(huì)發(fā)出高能量的激光脈沖，將結(jié)石擊碎成小塊。激光的能量可以根據(jù)結(jié)石的硬度和大小進(jìn)行調(diào)整，以確保結(jié)石能夠被有效地?fù)羲椤?/p>
在碎石過程中，醫(yī)生會(huì)不斷地沖洗輸尿管，以清除碎石和碎片。同時(shí)，醫(yī)生還會(huì)通過輸尿管鏡觀察輸尿管的情況，確保沒有損傷和并發(fā)癥的發(fā)生。
4.術(shù)后處理
手術(shù)結(jié)束后，患者需要在醫(yī)院觀察一段時(shí)間，以確保身體恢復(fù)正常。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的情況給予相應(yīng)的藥物治療，以緩解疼痛和預(yù)防感染?；颊哌€需要多喝水，以幫助排出碎石和碎片。
在術(shù)后的幾周內(nèi)，患者需要定期進(jìn)行復(fù)查，以確保結(jié)石已經(jīng)完全排出體外。如果結(jié)石沒有完全排出，醫(yī)生可能會(huì)建議再次進(jìn)行手術(shù)或其他治療方法。
總之，輸尿管激光碎石術(shù)是一種安全有效的治療輸尿管結(jié)石的方法。通過了解輸尿管激光碎石的過程，患者可以更好地配合醫(yī)生進(jìn)行治療，并提高治療的效果。
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