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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
糖尿病患者使用激素可能會(huì)對(duì)血糖控制產(chǎn)生一定影響，具體情況取決于所使用的激素種類、劑量、使用時(shí)間以及患者的個(gè)體差異等因素。
以下是一些常見激素對(duì)糖尿病患者的影響：
1.糖皮質(zhì)激素：如潑尼松、地塞米松等，可導(dǎo)致血糖升高。這是因?yàn)樘瞧べ|(zhì)激素會(huì)促進(jìn)肝糖原異生，減少葡萄糖的利用，同時(shí)還會(huì)降低胰島素的敏感性。
2.生長(zhǎng)激素：對(duì)于兒童和青少年糖尿病患者，生長(zhǎng)激素的使用可能會(huì)影響血糖控制。生長(zhǎng)激素可以促進(jìn)蛋白質(zhì)合成和細(xì)胞生長(zhǎng)，同時(shí)也會(huì)增加胰島素抵抗，導(dǎo)致血糖升高。在使用生長(zhǎng)激素期間，需要加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，并與醫(yī)生密切合作，調(diào)整降糖治療方案。
3.甲狀腺激素：甲狀腺激素過(guò)多或過(guò)少都可能對(duì)血糖產(chǎn)生影響。甲亢時(shí)，甲狀腺激素水平升高，可加速葡萄糖的代謝，導(dǎo)致血糖降低；甲減時(shí)，甲狀腺激素水平降低，可減慢葡萄糖的代謝，導(dǎo)致血糖升高。
4.性激素：雌激素和孕激素在一定程度上可能影響血糖水平。例如，女性在更年期時(shí)，雌激素水平下降，可能會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗增加，血糖升高。在這種情況下，可能需要調(diào)整降糖藥物的劑量。
需要注意的是，并非所有糖尿病患者都不能使用激素。在某些情況下，如治療自身免疫性疾病、嚴(yán)重感染等，激素可能是必要的治療手段。
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