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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
小腦萎縮是一種以小腦及其傳入、傳出途徑的變性為主體的慢性進(jìn)行性疾病，是一種影像學(xué)診斷。主要通過(guò)神經(jīng)影像學(xué)檢查來(lái)明確，目前沒(méi)有實(shí)驗(yàn)室診斷方法。
神經(jīng)影像學(xué)檢查是小腦萎縮診斷的重要手段，主要包括CT和MRI檢查。CT檢查可以發(fā)現(xiàn)小腦體積縮小、腦溝增寬等改變，但對(duì)于小腦早期病變的診斷價(jià)值有限。MRI檢查可以更清晰地顯示小腦的形態(tài)和結(jié)構(gòu)改變，對(duì)于小腦萎縮的診斷具有重要價(jià)值。MRI檢查通常包括T1加權(quán)像、T2加權(quán)像和質(zhì)子密度加權(quán)像等序列，可以發(fā)現(xiàn)小腦蚓部和半球的萎縮、腦溝增寬、腦白質(zhì)病變等改變。
除了神經(jīng)影像學(xué)檢查外，還需要進(jìn)行詳細(xì)的病史詢(xún)問(wèn)和神經(jīng)系統(tǒng)檢查，以排除其他可能導(dǎo)致小腦萎縮的疾病。對(duì)于一些遺傳性小腦萎縮，還需要進(jìn)行基因檢測(cè)，以明確診斷。
需要注意的是，小腦萎縮的診斷需要結(jié)合病史、神經(jīng)影像學(xué)檢查和其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合分析，以避免誤診和漏診。同時(shí)，對(duì)于一些原因不明的小腦萎縮，需要定期進(jìn)行隨訪和復(fù)查，以觀察病情的變化。
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小腦萎縮是一種慢性進(jìn)行性的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，目前，尚無(wú)特效藥物可以完全治愈小腦萎縮，但可以通過(guò)綜合治療和康復(fù)治療來(lái)減緩病情進(jìn)展、緩解癥狀、提高生活質(zhì)量。綜合治療主要包括以下幾個(gè)方面：1.營(yíng)養(yǎng)支持：保持良好... 詳細(xì)»
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