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羅勇 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
當(dāng)腎臟出現(xiàn)2公分的結(jié)石并伴有積水時，這是一種需要引起重視的情況。以下是對這個情況的詳細(xì)介紹。
一、結(jié)石的形成
腎臟結(jié)石是由尿液中的某些物質(zhì)在腎臟內(nèi)結(jié)晶形成的。這些物質(zhì)可能包括鈣、草酸、尿酸等。結(jié)石的大小可以不同，從微小的顆粒到較大的塊狀物都有可能。
二、積水的原因
結(jié)石在腎臟內(nèi)可能會阻塞尿液的正常流動，導(dǎo)致尿液在腎臟內(nèi)積聚，從而引起腎積水。積水會使腎臟擴張，增加腎臟內(nèi)部的壓力。
三、可能的癥狀
-疼痛：腰部或腹部疼痛是常見的癥狀，疼痛可能是劇烈的、陣發(fā)性的，也可能是隱痛。
-血尿：尿液中可能會出現(xiàn)血液，表現(xiàn)為紅色或棕色。
-尿頻、尿急：可能會出現(xiàn)頻繁排尿或尿急的感覺。
-其他癥狀：惡心、嘔吐、發(fā)熱等。
四、治療方法
治療的選擇取決于結(jié)石的大小、位置、癥狀以及患者的整體健康狀況。以下是一些常見的治療方法：
-觀察等待：對于較小的結(jié)石，沒有引起明顯癥狀或積水較輕的情況，醫(yī)生可能會建議觀察等待，定期進行檢查，以監(jiān)測結(jié)石的進展。
-藥物治療：某些藥物可以幫助溶解結(jié)石或預(yù)防結(jié)石的進一步生長。
-體外沖擊波碎石術(shù)：通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石擊碎，使其更容易排出體外。
-經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)：通過小切口插入器械進入腎臟，將結(jié)石擊碎并取出。
-輸尿管鏡碎石術(shù)：通過尿道插入輸尿管鏡，到達結(jié)石位置進行碎石和取出。
-手術(shù)治療：在某些情況下，可能需要進行開放手術(shù)來取出結(jié)石。
需要注意的是，具體的治療方案應(yīng)根據(jù)個人情況而定。如果懷疑有腎臟結(jié)石或出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，接受專業(yè)醫(yī)生的診斷和治療建議。
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