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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
乙肝病毒攜帶者是指乙肝表面抗原陽性持續(xù)6個(gè)月以上，很少有肝病相關(guān)的癥狀與體征，肝功能基本正常的慢性乙肝病毒感染者。
對(duì)于乙肝病毒攜帶者是否需要進(jìn)行抗病毒治療，需要綜合考慮多個(gè)因素，包括乙肝病毒DNA水平、肝功能狀況、年齡、家族史等。一般來說，如果乙肝病毒DNA水平較高、肝功能異?；蛴懈斡不?、肝癌家族史等情況，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行抗病毒治療。
抗病毒治療的目的是抑制乙肝病毒的復(fù)制，減少肝臟炎癥和損傷，延緩疾病進(jìn)展，降低肝硬化和肝癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。目前常用的抗病毒藥物包括核苷類似物和干擾素。
核苷類似物是口服藥物，通過抑制乙肝病毒的逆轉(zhuǎn)錄酶來阻止病毒復(fù)制。這類藥物的優(yōu)點(diǎn)是口服方便、副作用相對(duì)較小，但需要長期服用，并且可能會(huì)出現(xiàn)耐藥的情況。干擾素是一種注射用藥物，通過調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)來抑制乙肝病毒復(fù)制。干擾素的優(yōu)點(diǎn)是療程相對(duì)較短，一般為48周，但副作用較大，可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、肌肉酸痛等不適癥狀。
在進(jìn)行抗病毒治療期間，患者需要定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA等指標(biāo)，以評(píng)估治療效果和監(jiān)測(cè)藥物副作用。同時(shí)，患者還需要注意休息，避免勞累和飲酒，保持良好的生活習(xí)慣。
需要注意的是，乙肝病毒攜帶者的抗病毒治療是一個(gè)個(gè)體化的過程，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行?；颊卟粦?yīng)自行停藥或更改治療方案，以免影響治療效果或?qū)е虏∏榧又?。此外，乙肝病毒攜帶者的家屬也應(yīng)進(jìn)行乙肝病毒標(biāo)志物的檢測(cè)，如果未感染乙肝病毒且沒有抗體，應(yīng)及時(shí)接種乙肝疫苗，以預(yù)防乙肝病毒感染。
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