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羅勇 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
輸尿管近膀胱開口處的結石是一種常見的泌尿系統(tǒng)疾病，通常是由于尿液中的礦物質沉積在輸尿管內而形成的。這種結石會阻塞尿液的正常流動，導致尿液在輸尿管內積聚，引起劇烈的疼痛和不適感。
結石的形成與個體的飲食習慣、生活方式、遺傳因素以及疾病狀態(tài)等有關。尿液中的某些礦物質濃度過高或排泄不暢，就會促使結石的形成。常見的結石成分包括鈣質、草酸鹽、尿酸鹽和胱氨酸鹽等。
輸尿管近膀胱開口處的結石會引起下腰部和下腹部的絞痛，伴隨著尿頻、尿急、尿痛和小便困難的癥狀。有些患者還會伴隨著血尿和發(fā)熱等表現(xiàn)。如果結石長期潴留在體內，還可能引起輸尿管擴張、腎盂積水以及腎功能不全等嚴重后果。
對于輸尿管近膀胱開口處的結石，診斷主要依靠尿常規(guī)、尿沉渣檢查、B超、CT和IVP等影像學檢查。治療方面通常需要結合患者的病情嚴重程度和結石的大小、成分等因素進行綜合考慮。輕度癥狀的患者可以通過多飲水、尿路暢通劑、輔助生物療法等非手術治療來解決問題。嚴重的情況下，則需要進行手術干預，比如ESWL、柔性輸尿管鏡碎石術或開放手術等方法。
預防輸尿管近膀胱開口處的結石，主要是通過飲食調節(jié)、增加飲水量、適當運動以及避免過度勞累、情緒激動等因素，防止結石的形成。此外，定期體檢和規(guī)范治療尿路感染等疾病也很重要。
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