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鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
縱隔淋巴結(jié)增大是一種常見的醫(yī)學(xué)現(xiàn)象，可能與多種疾病有關(guān)。以下是一些可能導(dǎo)致縱隔淋巴結(jié)增大的原因：
1.感染：細(xì)菌、病毒、真菌等感染可引起縱隔淋巴結(jié)炎，導(dǎo)致淋巴結(jié)增大。例如，結(jié)核病、肺炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥等。
2.惡性腫瘤：肺癌、食管癌、淋巴瘤等惡性腫瘤可轉(zhuǎn)移至縱隔淋巴結(jié)，導(dǎo)致淋巴結(jié)增大。
3.自身免疫性疾病：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病可累及縱隔淋巴結(jié)，引起淋巴結(jié)增大。
4.其他原因：結(jié)節(jié)病、Castleman病、縱隔囊腫等也可導(dǎo)致縱隔淋巴結(jié)增大。
如果發(fā)現(xiàn)縱隔淋巴結(jié)增大，需要進(jìn)一步進(jìn)行檢查，以確定其原因。常用的檢查方法包括胸部CT、磁共振成像、正電子發(fā)射斷層掃描、縱隔鏡檢查、病理活檢等。
對于縱隔淋巴結(jié)增大的治療，需要根據(jù)其原因進(jìn)行針對性治療。如果是感染引起的，需要使用抗生素進(jìn)行治療；如果是惡性腫瘤引起的，需要進(jìn)行手術(shù)、放療、化療等綜合治療；如果是自身免疫性疾病引起的，需要使用免疫抑制劑進(jìn)行治療。
總之，縱隔淋巴結(jié)增大可能是多種疾病的表現(xiàn)，需要及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷，并根據(jù)病因進(jìn)行治療。同時(shí)，定期進(jìn)行體檢，及早發(fā)現(xiàn)和治療疾病，對于預(yù)防縱隔淋巴結(jié)增大也具有重要意義。
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