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羅勇 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
腎結(jié)石是一種常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)疾病，當(dāng)結(jié)石在左側(cè)腎臟形成時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)以下癥狀：
1.疼痛：這是最常見(jiàn)的癥狀之一。疼痛可能位于腰部或上腹部，通常是劇烈的、陣發(fā)性的絞痛，可能會(huì)向腹股溝、大腿內(nèi)側(cè)或會(huì)陰部放射。疼痛可能會(huì)在活動(dòng)、勞動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間站立后加重。
2.血尿：由于結(jié)石在腎臟內(nèi)移動(dòng)或摩擦，可能會(huì)導(dǎo)致血尿。血尿的程度可以從輕微的鏡下血尿到明顯的肉眼血尿。
3.尿頻、尿急、尿痛：結(jié)石可能會(huì)刺激尿路，導(dǎo)致尿頻、尿急和尿痛等癥狀?；颊呖赡軙?huì)頻繁地感到尿意，但每次尿量較少，并且排尿時(shí)可能會(huì)有灼熱感或刺痛感。
4.惡心、嘔吐：劇烈的疼痛可能會(huì)引起惡心和嘔吐。
5.發(fā)熱、寒戰(zhàn)：如果結(jié)石引起了尿路感染，可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。
6.其他癥狀：在一些情況下，腎結(jié)石可能沒(méi)有明顯的癥狀，只是在體檢或其他檢查中被發(fā)現(xiàn)。
需要注意的是，這些癥狀并不一定都會(huì)出現(xiàn)，而且癥狀的嚴(yán)重程度也因人而異。有些患者可能只有輕微的不適，而有些患者可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的疼痛和并發(fā)癥。
如果出現(xiàn)上述癥狀，尤其是劇烈的疼痛或血尿，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行檢查和診斷。醫(yī)生通常會(huì)進(jìn)行以下檢查：
1.體格檢查：醫(yī)生會(huì)檢查患者的腰部和腹部，以了解是否有壓痛、腫塊等異常情況。
2.尿液檢查：通過(guò)檢查尿液中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、晶體等，可以幫助判斷是否有結(jié)石或感染。
3.影像學(xué)檢查：常用的影像學(xué)檢查包括超聲、X線、CT等，可以幫助確定結(jié)石的位置、大小和形狀。
4.血液檢查：檢查血液中的肌酐、尿素氮等指標(biāo)，以了解腎功能是否正常。
治療腎結(jié)石的方法取決于結(jié)石的大小、位置、癥狀以及患者的整體健康狀況。常見(jiàn)的治療方法包括：
1.觀察等待：對(duì)于較小的、無(wú)癥狀的結(jié)石，醫(yī)生可能會(huì)建議觀察等待，定期進(jìn)行檢查以監(jiān)測(cè)結(jié)石的變化。
2.藥物治療：醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)一些藥物來(lái)幫助緩解疼痛、促進(jìn)結(jié)石排出或預(yù)防結(jié)石的形成。
3.體外沖擊波碎石術(shù)：這是一種非侵入性的治療方法，通過(guò)體外沖擊波將結(jié)石擊碎，使其更容易排出體外。
4.經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)：通過(guò)在腰部建立一個(gè)小通道，將腎鏡插入腎臟，使用激光或其他工具將結(jié)石擊碎并取出。
5.輸尿管鏡碎石術(shù)：適用于輸尿管結(jié)石的治療，通過(guò)輸尿管鏡將結(jié)石擊碎并取出。
6.開(kāi)放性手術(shù)：在一些復(fù)雜的情況下，可能需要進(jìn)行開(kāi)放性手術(shù)來(lái)取出結(jié)石。
總之，左側(cè)腎結(jié)石的癥狀因人而異，如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行檢查和診斷，并根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。同時(shí)，采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施可以降低腎結(jié)石的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
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