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江燕萍 主任醫(yī)師 副教授 廣東省人民醫(yī)院 產(chǎn)科
胎兒輕度腦積水是指?jìng)?cè)腦室寬度在10mm至12mm之間。在發(fā)現(xiàn)胎兒輕度腦積水后,需要綜合多方面的因素進(jìn)行評(píng)估,比如胎兒的孕周、側(cè)腦室寬度的變化、是否合并其他結(jié)構(gòu)異常等,再?zèng)Q定進(jìn)一步的處理方法。以下是一些可能的處理方法:
-繼續(xù)觀察:如果胎兒的孕周還比較小,可以繼續(xù)觀察,定期進(jìn)行超聲檢查,了解側(cè)腦室寬度的變化。如果側(cè)腦室寬度逐漸減少,說(shuō)明腦積水可能會(huì)自行吸收,這種情況下一般不需要特殊處理。如果側(cè)腦室寬度持續(xù)增加,或者合并有其他結(jié)構(gòu)異常,可能需要考慮終止妊娠。
-進(jìn)行胎兒磁共振成像檢查:如果超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒存在輕度腦積水,醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行胎兒磁共振成像檢查,以了解胎兒的腦部結(jié)構(gòu)是否存在異常,以及腦積水的嚴(yán)重程度。磁共振成像檢查對(duì)胎兒沒(méi)有輻射,不會(huì)對(duì)胎兒造成傷害。
-進(jìn)行胎兒染色體核型分析:如果胎兒存在輕度腦積水,醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行胎兒染色體核型分析,以排除染色體異常的可能性。染色體異常是導(dǎo)致胎兒腦積水的常見(jiàn)原因之一。
-進(jìn)行胎兒神經(jīng)行為評(píng)估:如果胎兒存在輕度腦積水,醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行胎兒神經(jīng)行為評(píng)估,以了解胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。神經(jīng)行為評(píng)估可以通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、胎兒腦電圖等方法進(jìn)行。
總之,在發(fā)現(xiàn)胎兒輕度腦積水后,需要及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面的評(píng)估和檢查,以確定最佳的處理方法。同時(shí),孕婦也需要保持良好的心態(tài),積極配合醫(yī)生的治療和檢查。
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