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李順榮 副主任醫(yī)師 講師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 乳腺外科
乳腺實性結(jié)節(jié)是女性常見的乳腺疾病之一，而4a是對這種結(jié)節(jié)進行分類的一種評估標準。
乳腺實性結(jié)節(jié)是指在乳腺組織中形成的腫塊，可能是單發(fā)或多發(fā)，形狀和大小各異，通常由乳腺組織的增生、囊腫形成或其他異常引起。4a結(jié)節(jié)的惡性可能性在2%至10%之間，意味著盡管大多數(shù)此類結(jié)節(jié)是良性的，但仍有少數(shù)可能是惡性腫瘤。
造成乳腺實性結(jié)節(jié)的原因多種多樣，包括乳腺增生、纖維腺瘤、囊腫、乳腺炎以及乳腺癌。乳腺增生是最常見的原因，通常與激素水平波動有關(guān)。盡管4a結(jié)節(jié)的惡性風險較低，但必要時需進行詳細檢查。
診斷過程一般包括影像學檢查，如乳腺超聲、乳腺X線攝影或磁共振成像，以評估結(jié)節(jié)的特征；如果影像結(jié)果不明確，醫(yī)生可能會建議活檢，通過細針穿刺、粗針穿刺或手術(shù)切除獲取組織進行病理檢查。
對于良性可能性較大的4a結(jié)節(jié)，醫(yī)生通常建議密切觀察，定期進行影像學檢查監(jiān)測變化；如果結(jié)節(jié)特征嚴重，可能需要進一步檢查。如果活檢確認結(jié)節(jié)為惡性，治療方案會依據(jù)具體情況制定，可能包括手術(shù)、放療或化療。
總之，若發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳腺有實性結(jié)節(jié)或其他異常，應及時咨詢醫(yī)生進行檢查與評估，早期診斷和適當治療是提高治愈率和預后的關(guān)鍵。
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