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尤長(zhǎng)宣 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 腫瘤科門診
鼻咽癌是一種常見的頭頸部惡性腫瘤,其轉(zhuǎn)移情況對(duì)疾病的分期和治療方案選擇具有重要意義。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是鼻咽癌常見的轉(zhuǎn)移方式之一,根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的范圍和程度,可以將鼻咽癌分為不同的臨床分期。
國(guó)際抗癌聯(lián)盟(UICC)和美國(guó)癌癥聯(lián)合委員會(huì)(AJCC)聯(lián)合發(fā)布的第8版鼻咽癌TNM分期系統(tǒng)是目前被廣泛接受的鼻咽癌分期標(biāo)準(zhǔn)。該分期系統(tǒng)將鼻咽癌分為0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期,其中Ⅰ期和Ⅱ期屬于早期,Ⅲ期和Ⅳ期屬于晚期。
在TNM分期系統(tǒng)中,T代表原發(fā)腫瘤的大小和侵犯范圍,N代表區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況,M代表遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況。對(duì)于鼻咽癌患者,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的程度和范圍是影響分期的重要因素之一。
如果鼻咽癌患者的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移僅限于頸部淋巴結(jié),且最大直徑小于3厘米,屬于N1期;如果淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的最大直徑大于等于3厘米,但小于6厘米,屬于N2期;如果淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的最大直徑大于等于6厘米,屬于N3期。
如果鼻咽癌患者的區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移同時(shí)伴有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,屬于Ⅳ期。
需要注意的是,鼻咽癌的分期不僅僅取決于淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況,還需要綜合考慮其他因素,如原發(fā)腫瘤的大小和侵犯范圍、是否有顱神經(jīng)侵犯、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況等。因此,對(duì)于鼻咽癌患者,準(zhǔn)確的分期需要由專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和判斷。
總之,鼻咽癌轉(zhuǎn)移淋巴的分期與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的范圍和程度密切相關(guān)。早期鼻咽癌的治療效果較好,而晚期鼻咽癌的治療效果則相對(duì)較差。因此,早期發(fā)現(xiàn)和診斷鼻咽癌對(duì)于提高患者的生存率和生活質(zhì)量具有重要意義。
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孫偉 六安市人民醫(yī)... 普外科
鼻咽癌 癥狀
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王坤 宿州市立醫(yī)院 腫瘤內(nèi)科
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未分化型鼻咽癌是第幾期鼻咽癌
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