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尤長宣 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 腫瘤科門診
肺癌是一種常見的惡性腫瘤,其診斷需要綜合多種方法,包括癥狀評估、影像學檢查、病理學檢查等。
1.癥狀評估:醫(yī)生會詢問患者的癥狀,如咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困難等。肺癌的癥狀可能因腫瘤的位置、大小和擴散程度而有所不同。
2.影像學檢查:常用的影像學檢查包括X線胸片、計算機斷層掃描、磁共振成像、正電子發(fā)射斷層掃描等。這些檢查可以幫助醫(yī)生發(fā)現(xiàn)肺部的異常腫塊、結(jié)節(jié)或陰影,并了解腫瘤的大小、位置、形態(tài)以及是否有轉(zhuǎn)移。
3.病理學檢查:病理學檢查是確診肺癌的金標準。比如通過支氣管鏡可以直接觀察支氣管內(nèi)的病變,并進行活檢或刷檢,獲取組織樣本。在CT或超聲引導(dǎo)下,通過細針穿刺肺部腫塊,獲取組織樣本。對于可手術(shù)的肺癌患者,手術(shù)中可以切除腫瘤組織進行病理檢查。
4.實驗室檢查:一些實驗室檢查也可能對肺癌的診斷有幫助,如腫瘤標志物檢測、血液檢查等。腫瘤標志物如癌胚抗原、神經(jīng)元特異性烯醇化酶等在肺癌患者中可能升高,但它們并非特異性的診斷指標,需要結(jié)合其他檢查結(jié)果進行綜合判斷。
5.基因檢測:對于某些類型的肺癌,如非小細胞肺癌,基因檢測可以幫助確定腫瘤是否存在特定的基因突變,這對于選擇合適的治療方法和預(yù)測預(yù)后可能有重要意義。
需要注意的是,具體的診斷方法和流程應(yīng)根據(jù)個體情況和醫(yī)生的建議進行。
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