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尤長宣 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 腫瘤科門診
前列腺癌的診斷可能會帶來一些困惑，以下是一些常見的情況：
1.PSA檢測結(jié)果的解讀：PSA就前列腺特異性抗原是前列腺癌常用的標志物，但PSA水平升高并不一定意味著患有前列腺癌。其他因素，如前列腺炎、前列腺增生等也可能導致PSA升高。因此，PSA檢測結(jié)果需要結(jié)合其他檢查和臨床癥狀進行綜合評估。
2.前列腺活檢的準確性：前列腺活檢是確診前列腺癌的重要方法，但活檢結(jié)果也可能存在假陰性或假陽性。有時，活檢可能無法準確檢測到癌細胞，或者將良性病變誤認為是癌癥。此外，活檢還可能引起一些并發(fā)癥，如出血、感染等。
3.影像學檢查的局限性：影像學檢查，如超聲、CT、MRI等，可以幫助發(fā)現(xiàn)前列腺的異常，但它們也有一定的局限性。例如，小的腫瘤可能難以被檢測到，或者影像學表現(xiàn)不典型，難以與其他疾病區(qū)分。
4.前列腺癌的分期和分級：確定前列腺癌的分期和分級對于治療決策非常重要，但這也可能存在一定的困難。分期需要考慮腫瘤的大小、位置、侵犯范圍等因素，而分級則需要評估癌細胞的分化程度。這些評估可能需要綜合多種檢查結(jié)果和專業(yè)醫(yī)生的經(jīng)驗。
5.多灶性和異質(zhì)性：前列腺癌常常具有多灶性和異質(zhì)性的特點，即腫瘤可能存在于前列腺的不同部位，并且癌細胞的性質(zhì)可能不同。這給診斷和治療帶來了挑戰(zhàn)，因為需要全面評估腫瘤的情況，以制定最合適的治療方案。
需要注意的是，前列腺癌的診斷是一個復雜的過程，患者在面對診斷結(jié)果時可能會感到困惑和焦慮。與醫(yī)生進行充分的溝通，了解診斷的依據(jù)和治療選擇，以及參與治療決策的過程，可以幫助患者更好地應對這些困惑。同時，定期進行前列腺癌的篩查和隨訪也是早期發(fā)現(xiàn)和管理前列腺癌的重要措施。
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前列腺癌評分
前列腺癌評分方式有：1、根據(jù)腺體分化程度，按Gleason評分。第1級1分，每遞升1級增加1分，第5級5分。Gleason分級適用于前列腺腺癌，不適用于腺鱗癌、尿路上皮癌。2、對于同一腫瘤不同區(qū)域腺癌... 詳細»
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前列腺癌排查
前列腺癌排查主要依靠前列腺特異性抗原PSA，如果升高，要警惕前列腺癌可能，前列腺癌是老年人泌尿系統(tǒng)很常見的一種惡性腫瘤，到正規(guī)醫(yī)院通過常規(guī)體檢和篩查發(fā)現(xiàn)，早發(fā)現(xiàn)、早治療。懷疑前列腺癌，可做肛門指診和前... 詳細»
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前列腺癌浮腫
前列腺癌浮腫是指前列腺癌患者在患病后前列腺組織出現(xiàn)腫脹和腫塊的現(xiàn)象。前列腺是男性特有的生殖器官，位于膀胱下方，圍繞著尿道，主要功能是分泌前列腺液，幫助精子的存活和運動。前列腺癌是男性常見的惡性腫瘤，通... 詳細»
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前列腺癌尿失禁
前列腺癌早期可能不會出現(xiàn)明顯的癥狀，隨著病情的發(fā)展，患者可能會出現(xiàn)排尿困難、尿頻、尿急等癥狀，病情比較嚴重時還會導致大小便失禁，一般是由于括約肌損傷、尿道炎癥等導致的。1、括約肌損傷：前列腺癌腫瘤組織... 詳細»
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前列腺癌診斷依據(jù)
前列腺癌是男性最常見的惡性腫瘤之一，早期發(fā)現(xiàn)和診斷至關重要。下面是前列腺癌診斷的依據(jù)：1.病史：前列腺癌的常見癥狀包括尿頻、尿急、尿痛、尿流變?nèi)醯?，尤其是年齡大于50歲的男性，出現(xiàn)這些癥狀時應該引起重... 詳細»
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