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尤長(zhǎng)宣 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 腫瘤科門(mén)診
肝癌是一種常見(jiàn)的惡性腫瘤，如果能早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治療，肝癌的治愈率會(huì)大大提高。因此，對(duì)于高危人群來(lái)說(shuō)，定期進(jìn)行肝癌篩查非常重要。本文將介紹肝癌的高危人群、肝癌篩查的方法以及如何讀懂肝癌篩查報(bào)告。
一、肝癌的高危人群
1.乙型肝炎和丙型肝炎患者：這是導(dǎo)致肝癌的主要原因之一。
2.長(zhǎng)期酗酒者：酒精會(huì)對(duì)肝臟造成損傷，長(zhǎng)期酗酒會(huì)增加患肝癌的風(fēng)險(xiǎn)。
3.非酒精性脂肪性肝病患者：包括肥胖、糖尿病等。
4.長(zhǎng)期食用黃曲霉素污染的食物者：黃曲霉素是一種強(qiáng)烈的致癌物質(zhì)，長(zhǎng)期食用被黃曲霉素污染的食物會(huì)增加患肝癌的風(fēng)險(xiǎn)。
5.有肝癌家族史者：肝癌具有一定的遺傳性，如果家族中有肝癌患者，那么本人患肝癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。
6.其他原因：長(zhǎng)期接觸某些化學(xué)物質(zhì)、自身免疫性疾病等也會(huì)增加患肝癌的風(fēng)險(xiǎn)。
二、肝癌篩查的方法
1.超聲檢查：這是肝癌篩查最常用的方法之一，具有無(wú)創(chuàng)傷、價(jià)格低廉、操作方便等優(yōu)點(diǎn)。超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)肝臟內(nèi)的結(jié)節(jié)和腫塊，對(duì)于直徑在1厘米以上的肝癌，超聲檢查的準(zhǔn)確率較高。
2.血清甲胎蛋白檢測(cè)：AFP是肝癌的特異性標(biāo)志物，對(duì)于肝癌的診斷具有重要意義。但AFP檢測(cè)也存在一定的局限性，如AFP陰性不能排除肝癌，AFP輕度升高也不能確定為肝癌等。
3.CT檢查：CT檢查可以發(fā)現(xiàn)直徑在1厘米以上的肝癌，對(duì)于肝癌的診斷和分期具有重要意義。
4.磁共振成像檢查：MRI檢查對(duì)人體沒(méi)有放射性損傷，可以多方位、多層面成像，對(duì)于肝癌的診斷和鑒別診斷具有重要意義。
三、如何讀懂肝癌篩查報(bào)告
1.超聲檢查報(bào)告：超聲檢查報(bào)告會(huì)描述肝臟的大小、形態(tài)、回聲等情況，如果發(fā)現(xiàn)肝臟內(nèi)有結(jié)節(jié)或腫塊，會(huì)描述其大小、形態(tài)、邊界、內(nèi)部回聲等特征。
2.血清AFP檢測(cè)報(bào)告：AFP檢測(cè)報(bào)告會(huì)顯示AFP的具體數(shù)值，如果AFP升高，需要進(jìn)一步進(jìn)行其他檢查以明確診斷。
3.CT或MRI檢查報(bào)告：CT或MRI檢查報(bào)告會(huì)描述肝臟的情況，如果發(fā)現(xiàn)肝臟內(nèi)有結(jié)節(jié)或腫塊，會(huì)描述其大小、形態(tài)、邊界、內(nèi)部密度或信號(hào)等特征。
四、肝癌篩查的注意事項(xiàng)
1.定期進(jìn)行篩查：對(duì)于高危人群來(lái)說(shuō)，建議每年進(jìn)行一次肝癌篩查。
2.選擇合適的篩查方法：不同的篩查方法有不同的優(yōu)缺點(diǎn)，需要根據(jù)個(gè)人情況選擇合適的篩查方法。
3.注意篩查的時(shí)間：肝癌的篩查時(shí)間應(yīng)在高危人群出現(xiàn)相關(guān)癥狀之前，以便早期發(fā)現(xiàn)肝癌。
4.注意篩查的準(zhǔn)確性：肝癌篩查的準(zhǔn)確性受到多種因素的影響，如檢查設(shè)備、檢查技術(shù)、操作人員的經(jīng)驗(yàn)等，因此需要選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行篩查。
總之，對(duì)于肝癌的高危人群來(lái)說(shuō)，定期進(jìn)行肝癌篩查非常重要。通過(guò)超聲檢查、血清AFP檢測(cè)、CT或MRI檢查等方法，可以早期發(fā)現(xiàn)肝癌，提高肝癌的治愈率。同時(shí)，在進(jìn)行肝癌篩查時(shí)，需要注意篩查的時(shí)間、方法和準(zhǔn)確性，以便早期發(fā)現(xiàn)肝癌。
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