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尤長(zhǎng)宣 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 腫瘤科門(mén)診
十二指腸腺癌是一種罕見(jiàn)的惡性腫瘤，主要發(fā)生在十二指腸黏膜上皮。由于其位置較深，早期癥狀不明顯，多數(shù)患者在確診時(shí)已處于晚期，治療效果和預(yù)后較差。以下是十二指腸腺癌晚期的常見(jiàn)表現(xiàn)：
1.腹痛
腹痛是十二指腸腺癌最常見(jiàn)的癥狀，也是晚期的主要表現(xiàn)之一。疼痛多位于上腹部，可表現(xiàn)為隱痛、鈍痛、脹痛或鉆痛，疼痛可放射至背部、肩部或腰部。疼痛的發(fā)生與腫瘤的生長(zhǎng)和侵犯有關(guān)，常呈間歇性發(fā)作，進(jìn)食后可加重。
2.體重下降
由于腫瘤的生長(zhǎng)和代謝需要消耗大量的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，患者會(huì)出現(xiàn)食欲不振、消化不良等癥狀，導(dǎo)致體重下降。此外，腫瘤還可能導(dǎo)致胃腸道出血、穿孔等并發(fā)癥，使患者出現(xiàn)慢性失血，進(jìn)一步加重體重下降的情況。
3.黃疸
黃疸是十二指腸腺癌晚期的另一常見(jiàn)表現(xiàn)。當(dāng)腫瘤侵犯膽總管或胰頭時(shí)，可壓迫膽管導(dǎo)致膽汁排出受阻，引起黃疸。黃疸的出現(xiàn)提示腫瘤已侵犯周圍組織或發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，患者的預(yù)后通常較差。
4.消化道出血
消化道出血也是十二指腸腺癌晚期的常見(jiàn)并發(fā)癥之一。腫瘤表面潰瘍、壞死可導(dǎo)致消化道出血，表現(xiàn)為嘔血、黑便等癥狀。出血量較大時(shí)，還可出現(xiàn)頭暈、心悸、乏力等貧血癥狀。
5.腹部包塊
晚期腫瘤可侵犯周圍組織或發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致腹部出現(xiàn)包塊。包塊質(zhì)地堅(jiān)硬，表面不光滑，活動(dòng)度差，有壓痛感。
6.其他癥狀
晚期患者還可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、惡心、嘔吐等全身癥狀，以及腸梗阻、膽系感染等并發(fā)癥。
總之，十二指腸腺癌晚期的癥狀較為復(fù)雜，且缺乏特異性。如果出現(xiàn)上述癥狀，尤其是有消化道腫瘤家族史、長(zhǎng)期吸煙、酗酒、高脂肪飲食等高危因素的人群，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，以明確診斷。
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