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尤長宣 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 腫瘤科門診
痔瘡和直腸癌都可以表現(xiàn)為便血，然而它們有著明顯的區(qū)別。在鑒別診斷的過程中，可以通過一些特點來進行區(qū)分。
痔瘡是指肛門直腸區(qū)域的靜脈plexus出現(xiàn)充血、擴張和下垂，形成痔核，進而引起的一系列癥狀。痔瘡引起的便血通常是鮮紅色的，且常見于排便時，伴有肛門瘙癢、墜脹感或疼痛等癥狀。此外，痔瘡一般發(fā)生在年輕人身上，通常是由于久坐不動、便秘等原因引起。
直腸癌則是由直腸黏膜惡性腫瘤引起的一種癌癥。直腸癌引起的便血通常是暗紅色，常常伴有便秘、腹瀉、大便變細、質(zhì)硬、排便時感到肛門不適等癥狀。此外，直腸癌多見于中老年人，與飲食結(jié)構(gòu)、生活習慣、家族遺傳因素等有較大關(guān)聯(lián)。
在鑒別診斷方面，醫(yī)生還可以通過直腸指診、肛門鏡檢查、腸鏡檢查等方法來幫助確定病因，進而選擇針對性的治療方案。
總的來說，雖然痔瘡和直腸癌都可引起便血，但兩者在臨床表現(xiàn)、患病群體和病因方面有著明顯的區(qū)別。因此，當出現(xiàn)便血癥狀時，建議及早就醫(yī)，做好詳細的病史采集和體格檢查，以明確病因，及時采取合理的治療措施。希望廣大患者能夠加強自身的健康教育，提高對這類疾病的認識，及時預防和治療。
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