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尤長(zhǎng)宣 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 腫瘤科門診
腫瘤活檢是一種通過獲取腫瘤組織樣本進(jìn)行檢查和分析的方法，以確定腫瘤的性質(zhì)、類型和分級(jí)等信息，從而為治療方案的制定提供依據(jù)。以下是腫瘤活檢的一般檢查過程：
1.選擇活檢部位：醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的癥狀、體征和影像學(xué)檢查結(jié)果等，選擇最有可能獲取腫瘤組織的部位進(jìn)行活檢。常見的活檢部位包括體表腫塊、深部臟器腫塊、淋巴結(jié)等。
2.準(zhǔn)備工作：在進(jìn)行活檢前，患者需要進(jìn)行一些準(zhǔn)備工作，如禁食、禁水、清潔皮膚等。醫(yī)生還會(huì)向患者解釋活檢的過程和注意事項(xiàng)，以減輕患者的緊張和焦慮。
3.麻醉：為了減輕患者在活檢過程中的疼痛，醫(yī)生會(huì)在活檢部位進(jìn)行局部麻醉。常用的麻醉方法包括表面麻醉、局部浸潤(rùn)麻醉和區(qū)域阻滯麻醉等。
4.活檢操作：根據(jù)活檢部位和腫瘤的特點(diǎn)，醫(yī)生會(huì)選擇合適的活檢方法。常見的活檢方法包括：
-細(xì)針穿刺活檢：使用細(xì)針通過皮膚穿刺進(jìn)入腫瘤組織，抽取少量細(xì)胞或組織進(jìn)行檢查。
-切取活檢：通過手術(shù)切開皮膚，切取小塊腫瘤組織進(jìn)行檢查。
-內(nèi)鏡活檢：通過內(nèi)鏡如胃鏡、腸鏡等進(jìn)入體內(nèi)，對(duì)腫瘤組織進(jìn)行活檢。
-其他活檢方法：如骨髓穿刺活檢、胸腔穿刺活檢等。
5.標(biāo)本處理：活檢獲取的腫瘤組織樣本會(huì)被立即送到病理科進(jìn)行處理和檢查。病理科醫(yī)生會(huì)對(duì)標(biāo)本進(jìn)行固定、切片、染色等處理，然后在顯微鏡下觀察腫瘤細(xì)胞的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和特征，以確定腫瘤的性質(zhì)和類型。
6.病理診斷：病理科醫(yī)生會(huì)根據(jù)腫瘤組織的病理特征，結(jié)合臨床資料和其他檢查結(jié)果，做出病理診斷。病理診斷是腫瘤診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”，對(duì)于制定治療方案和評(píng)估預(yù)后具有重要意義。
7.后續(xù)處理：根據(jù)病理診斷結(jié)果，醫(yī)生會(huì)制定相應(yīng)的治療方案。患者可能需要進(jìn)一步的檢查和治療，如手術(shù)、放療、化療等。
需要注意的是，腫瘤活檢是一種有創(chuàng)檢查，可能會(huì)引起一些并發(fā)癥，如出血、感染、疼痛等。在進(jìn)行活檢前，患者應(yīng)充分了解活檢的風(fēng)險(xiǎn)和益處，并與醫(yī)生進(jìn)行充分的溝通和協(xié)商。
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