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尤長宣 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 腫瘤科門診
腫瘤熱是指癌癥患者在治療過程中出現(xiàn)的持續(xù)性或周期性的體溫升高現(xiàn)象。這種現(xiàn)象是由于腫瘤細(xì)胞的生長和代謝活動引起的，也可能是由于抗腫瘤治療副作用或感染等因素引起。
腫瘤細(xì)胞是異常增生的細(xì)胞，其代謝活動明顯增強。在這個過程中，一些細(xì)胞產(chǎn)生了炎癥因子和細(xì)胞因子，如白細(xì)胞介素-1β（IL-1β）、干擾素-γ（IFN-γ）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）等。這些物質(zhì)能夠直接或間接地影響下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，導(dǎo)致體溫上升。
此外，抗腫瘤治療中常用的放化療藥物也可能引起腫瘤熱。這些藥物對正常細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞都具有一定的毒性作用，導(dǎo)致機體免疫狀態(tài)下降，很容易感染，出現(xiàn)發(fā)熱現(xiàn)象。同時，過敏反應(yīng)、藥物代謝作用和骨髓抑制等都會導(dǎo)致體溫升高。
感染也是引起腫瘤熱的常見原因之一。癌癥患者因為免疫功能下降，容易感染各種病原體，如細(xì)菌、病毒、真菌等。感染后，免疫系統(tǒng)會對病原體做出反應(yīng)，釋放炎癥介質(zhì)，導(dǎo)致體溫上升。
對于腫瘤熱，需要根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的處理措施。首先，應(yīng)進行全面的體格檢查和各項實驗室檢查，以確定病因。對于感染性腫瘤熱，應(yīng)及時進行抗感染治療，并根據(jù)病情調(diào)整治療方案。對于由腫瘤本身引起的腫瘤熱，可采取輔助措施，如非甾體抗炎藥物（NSAIDs）和物理降溫等。對于由抗腫瘤治療副作用引起的腫瘤熱，可以調(diào)整治療方案或提供相應(yīng)的支持治療。
總之，腫瘤熱是癌癥患者在治療過程中常見的并發(fā)癥之一，其發(fā)生機制復(fù)雜多樣。對于每個患者來說，需要綜合各種因素進行綜合分析和處理，以達到最佳的治療效果。
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