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李蘭娜 副主任醫(yī)師 廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 小兒內(nèi)科
小孩的頭沒有合住,可能是指囟門沒有閉合。囟門是指嬰幼兒顱骨結(jié)合不緊所形成的顱骨間隙,有前囟和后囟之分。前囟門一般在出生后12~18個(gè)月閉合,后囟門則在出生后2~4個(gè)月閉合。如果小孩的囟門沒有在正常時(shí)間內(nèi)閉合,可能是以下原因引起的。
-正常情況:有些小孩的囟門可能會(huì)比正常時(shí)間稍晚閉合,但如果小孩的生長發(fā)育正常,智力、運(yùn)動(dòng)等方面也沒有異常,一般不需要特殊處理。
-佝僂?。河捎诰S生素D缺乏,導(dǎo)致鈣、磷代謝紊亂,引起骨骼發(fā)育異常,可導(dǎo)致囟門延遲閉合。
-腦積水:由于腦脊液循環(huán)障礙,導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,可出現(xiàn)囟門飽滿、隆起,甚至伴有頭痛、嘔吐等癥狀。
-甲狀腺功能減退癥:由于甲狀腺激素分泌不足,導(dǎo)致代謝率降低,可影響骨骼發(fā)育,導(dǎo)致囟門延遲閉合。
-顱內(nèi)腫瘤:由于腫瘤生長,可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,出現(xiàn)囟門飽滿、隆起,甚至伴有頭痛、嘔吐等癥狀。
如果發(fā)現(xiàn)小孩的囟門沒有在正常時(shí)間內(nèi)閉合,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查,如頭顱B超、CT、甲狀腺功能等,以明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施。
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張勤良 臨沂市人民醫(yī)... 兒童保健科
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