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楊光 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院 腎內(nèi)科
海綿腎又稱髓質(zhì)海綿腎,是一種先天性的腎髓質(zhì)囊性病變,為常染色體顯性遺傳性疾病,其特征是集合管呈囊狀擴張。
海綿腎的病因尚不清楚,可能與先天性發(fā)育異常、代謝紊亂、感染等因素有關(guān)。病變主要位于腎錐體,在腎乳頭和錐體間有許多乳頭管和集合管呈囊性擴張,肉眼觀察類似海綿,故稱為海綿腎。
海綿腎患者一般無明顯癥狀,部分患者可能出現(xiàn)反復(fù)的尿路感染、血尿、腎絞痛、腎結(jié)石等癥狀。尿路感染是最常見的并發(fā)癥,可反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致慢性腎盂腎炎。血尿多為鏡下血尿,可伴有腎絞痛。腎結(jié)石是海綿腎最常見的并發(fā)癥,可引起腰部疼痛、血尿等癥狀。
目前海綿腎尚無特效治療方法,主要是針對并發(fā)癥進行治療。如果患者出現(xiàn)尿路感染,可使用抗生素進行治療,如頭孢曲松、左氧氟沙星等。如果出現(xiàn)腎結(jié)石,可根據(jù)結(jié)石的大小和位置選擇合適的治療方法,如藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等。
海綿腎患者應(yīng)注意休息,避免過度勞累。同時,要注意個人衛(wèi)生,勤洗澡、勤換內(nèi)褲,避免尿路感染。飲食上要注意清淡,避免辛辣刺激性食物,多吃新鮮蔬菜和水果,多喝水,促進尿液排出,有利于預(yù)防尿路感染和腎結(jié)石的發(fā)生。
總之,海綿腎是一種先天性的腎髓質(zhì)囊性病變,目前尚無特效治療方法,主要是針對并發(fā)癥進行治療。患者應(yīng)注意休息,避免過度勞累,注意個人衛(wèi)生,飲食上要注意清淡,多喝水,預(yù)防尿路感染和腎結(jié)石的發(fā)生。
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