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楊光 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院 腎內(nèi)科
腎病5期是指慢性腎臟病的第五階段，也被稱為終末期腎病。通常情況下，當(dāng)患者腎小球?yàn)V過率持續(xù)<15ml/min/1.73m2，且伴有一系列并發(fā)癥時(shí)，就會被診斷為腎病5期。
腎病5期的常見并發(fā)癥有：
-水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂：患者會出現(xiàn)代謝性酸中毒、高鉀血癥、低鈉血癥、低鈣血癥、高磷血癥等。
-心血管并發(fā)癥：患者可能出現(xiàn)高血壓、心力衰竭、心律失常、心包炎、動脈粥樣硬化等。
-腎性貧血：主要與腎臟產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素減少、鐵缺乏、血液透析過程中失血或頻繁輸血等因素有關(guān)。
-腎性骨病：患者會出現(xiàn)骨痛、骨折、骨畸形、骨質(zhì)疏松等癥狀。
-礦物質(zhì)和骨代謝異常：常見的有甲狀旁腺功能亢進(jìn)、皮膚瘙癢等。
-代謝綜合征：主要包括肥胖、胰島素抵抗、血脂異常等。
-蛋白質(zhì)和能量消耗：患者會出現(xiàn)蛋白質(zhì)和能量代謝紊亂，引起營養(yǎng)不良。
-內(nèi)分泌失調(diào)：患者可能出現(xiàn)性功能減退、甲狀腺功能低下、胰島素抵抗等。
-消化系統(tǒng)并發(fā)癥：可出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐、口腔有氨臭味等。
-血液系統(tǒng)并發(fā)癥：可出現(xiàn)血小板功能異常、凝血因子異常等。
此外，腎病5期還可能導(dǎo)致各種感染，包括肺部感染、尿路感染、皮膚感染等。
總之，腎病5期是一種嚴(yán)重的疾病，患者需要積極進(jìn)行治療，以延緩疾病的進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。
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