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楊光 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院 腎內科
產后急性腎衰是指在產后10天內發(fā)生的急性腎功能衰竭,通常發(fā)生在產后72小時內。腎臟是體內的凈化器,負責排泄體內的廢物和調節(jié)體內的水電解質平衡。腎臟功能的突然喪失對身體來說是非常危險的,因此產后急性腎衰是一個嚴重的并發(fā)癥。
產后急性腎衰的原因有很多,最常見的是子癇前期、嚴重子癇、羊水栓塞性肺動脈栓塞和產科手術后的出血等。此外,產后失血、感染、中毒以及血栓形成等也可能導致產后急性腎衰。除此之外,肝病、心衰、高血糖、高血脂等因素都可能導致產后急性腎衰的發(fā)生。
產后急性腎衰的癥狀往往不明顯,常見的表現有水腫、高血壓、尿量減少甚至無尿、腎功能惡化等。出現這些癥狀時,應該盡快去醫(yī)院就診,并及時進行相關檢查。
治療產后急性腎衰的關鍵在于找出發(fā)病原因,積極控制血壓、改善循環(huán)環(huán)境、保護腎臟功能、糾正酸堿平衡和水電解質紊亂等。在治療過程中,醫(yī)生可能會給患者進行腎臟病理學檢查,以協助確診。有些臨床醫(yī)生還會選擇經皮腎活檢術,以幫助了解腎臟疾病的性質和程度。在治療過程中,患者需要特別注意飲食,避免高蛋白飲食和高磷飲食,同時還需要限制鈉鹽的攝入。
總之,產后急性腎衰是一種危險嚴重的疾病,需要及時的診斷和治療。預防產后急性腎衰的關鍵是在孕期和產后盡量避免誘發(fā)因素,保持身體健康。同時,產后的患者要妥善護理,避免勞累,合理飲食,及時就醫(yī)。
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