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鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
張力性氣胸是一種嚴(yán)重的氣胸類(lèi)型，其特點(diǎn)是氣體在胸膜腔內(nèi)積聚，導(dǎo)致肺部受壓和呼吸困難。這種情況的發(fā)生主要與以下幾個(gè)因素有關(guān)：
1.單向活瓣形成：在張力性氣胸的情況下，胸膜腔與外界之間存在一個(gè)單向活瓣。這個(gè)活瓣允許氣體進(jìn)入胸膜腔，但阻止氣體排出。當(dāng)吸氣時(shí)，胸腔內(nèi)負(fù)壓增加，活瓣開(kāi)放，氣體進(jìn)入胸膜腔；而在呼氣時(shí)，胸腔內(nèi)壓力增加，但活瓣關(guān)閉，氣體無(wú)法排出。
2.肺部損傷：張力性氣胸通常是由于肺部的損傷引起的，例如胸部外傷、肺部手術(shù)或肺部疾病。這些損傷導(dǎo)致肺部組織破裂，氣體從肺部進(jìn)入胸膜腔。
3.胸腔內(nèi)壓力變化：正常情況下，胸膜腔內(nèi)的壓力與外界大氣壓相等。但在張力性氣胸時(shí)，由于單向活瓣的存在，氣體不斷進(jìn)入胸膜腔，導(dǎo)致腔內(nèi)壓力逐漸升高。這種壓力升高進(jìn)一步壓迫肺部，使呼吸困難加重。
由于氣體只進(jìn)不出，胸膜腔內(nèi)的壓力會(huì)持續(xù)升高，對(duì)肺部和心臟等器官造成嚴(yán)重影響。如果不及時(shí)治療，張力性氣胸可能導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至危及生命。
治療張力性氣胸的關(guān)鍵是盡快排出胸膜腔內(nèi)的氣體，恢復(fù)肺部的正常功能。常見(jiàn)的治療方法包括胸腔穿刺抽氣、胸腔閉式引流等。這些方法可以通過(guò)在胸部插入導(dǎo)管或針頭，將氣體抽出或引出胸膜腔，降低腔內(nèi)壓力，緩解呼吸困難。
總之，張力性氣胸的氣體只進(jìn)不出是由于單向活瓣的形成和肺部損傷導(dǎo)致的。及時(shí)診斷和治療對(duì)于避免嚴(yán)重并發(fā)癥至關(guān)重要。如果出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，并遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
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閉合性氣胸和張力性氣胸的區(qū)別主要在于形成機(jī)制、癥狀、治療方法等方面。-形成機(jī)制：閉合性氣胸多是由于肋骨骨折斷端刺破肺組織，或肺部疾病導(dǎo)致肺組織自行破裂引起。而張力性氣胸則是由于較大的肺泡破裂、較深的肺... 詳細(xì)»
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張力性氣胸的原因
張力性氣胸就是指大的肺泡破裂或大而深的肺裂傷，還有就是支氣管的破裂。破裂與胸膜腔連通從而形成了單向的瓣膜，這也被稱(chēng)為高壓的氣胸。在吸氣的同時(shí)，空氣會(huì)不斷的從破裂處進(jìn)入胸膜腔內(nèi)，當(dāng)呼吸關(guān)閉是時(shí)候，瓣膜就... 詳細(xì)»
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張力性氣胸的飲食
張力性氣胸是指較大的肺氣泡破裂或較大較深的肺裂傷或支氣管破裂，裂口與胸膜腔相通，且形成單向活瓣，又稱(chēng)高壓性氣胸。患有這種病的人會(huì)出現(xiàn)極度呼吸困難，端坐呼吸、發(fā)紺、煩躁不安等癥狀，發(fā)現(xiàn)病癥后要及時(shí)治療，... 詳細(xì)»
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張力性氣胸的原因
張力性氣胸的原因可以分為以下幾點(diǎn)：1.外傷：外傷是引起張力性氣胸最常見(jiàn)的原因，如胸部刺傷、撞擊、扭傷等。外傷性氣胸通常是由于肋骨或胸骨骨折引起的。2.自發(fā)性：自發(fā)性氣胸是指沒(méi)有明顯外傷的情況下，胸腔內(nèi)... 詳細(xì)»
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張力性氣胸可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、循環(huán)障礙、皮下氣腫、黏膜粘連等危害。1.呼吸困難：張力性氣胸會(huì)導(dǎo)致壓迫肺組織，使其無(wú)法正常膨脹和收縮，造成呼吸困難?；颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)氣促、喘息、呼吸急促等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)... 詳細(xì)»
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