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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
乙肝一般指慢性乙型肝炎,是通過多種渠道感染乙型肝炎病毒引起的疾病。常見感染原因有性傳播、接觸感染血液、交叉使用醫(yī)療器械等。
1、性傳播:感染乙型肝炎病毒后,病原體會存在于白帶、精液中。孕婦在孕期發(fā)生性生活時,沒有采取防護措施,同時性交對象患有慢性乙型病毒性肝炎,可能會被傳染該疾病。
2、接觸感染血液:懷孕期間抵抗力、免疫力通常會下降,如果接觸到含有乙型肝炎病毒的血液,比如傷口接觸、輸入被污染的血漿,被傳染的幾率也會增加。
3、交叉使用醫(yī)療器械:孕婦進行產(chǎn)檢期間,采血時使用了未經(jīng)嚴(yán)格消毒或他人使用過的注射器、采血針等醫(yī)療器械,也有可能被傳染乙型肝炎病毒,患上慢性乙型病毒性肝炎。
此外,共用生活用品、親吻、汗液接觸等情況,也會造成傳播。應(yīng)及時到產(chǎn)科就診,由專業(yè)醫(yī)生采取干預(yù)措施控制病情,同時降低胎兒的被傳染幾率。由于孕婦用藥比較謹(jǐn)慎,如果當(dāng)前的病情為小三陽,一般建議以定時復(fù)查為主??梢栽谔撼錾蠹皶r接種乙型肝炎病毒疫苗,降低嬰兒感染幾率。如果為大三陽,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下定時接種乙型肝炎人免疫球蛋白來控制病情。另外,胎兒出生時也應(yīng)及時采取阻斷措施,還可遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗病毒藥物,如恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、富馬酸丙酚替諾福韋等,要注意定期復(fù)查。
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