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江燕萍 主任醫(yī)師 副教授 廣東省人民醫(yī)院 產(chǎn)科
瘢痕妊娠是一種罕見但危險(xiǎn)的妊娠并發(fā)癥,也被稱為子宮瘢痕妊娠。它發(fā)生在子宮瘢痕組織的區(qū)域,胚胎或胎兒著床在這個(gè)區(qū)域而非子宮腔。這樣的妊娠在兩百次剖宮產(chǎn)中只發(fā)生一次,所以可以說是很罕見的。
瘢痕妊娠的危險(xiǎn)性在于,當(dāng)胚胎或胎兒著床在瘢痕組織時(shí),會(huì)引起子宮瘢痕破裂,導(dǎo)致產(chǎn)生大量出血和子宮撕裂,威脅到孕婦的生命。瘢痕妊娠可以出現(xiàn)在剖宮產(chǎn)術(shù)后的任何時(shí)間,但最常見的是術(shù)后的前一年內(nèi)。
瘢痕妊娠的癥狀包括異常出血,陰道排血量增加,疼痛,甚至是休克。當(dāng)懷疑瘢痕妊娠時(shí),需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷,以便及時(shí)進(jìn)行處理。治療的方法主要有藥物治療、手術(shù)治療和保守治療,但最終的選擇會(huì)由醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況綜合考慮。
對(duì)于有子宮瘢痕的婦女來說,最好的方法是避免懷孕,特別是在剖宮產(chǎn)術(shù)后的一段時(shí)間內(nèi)。如果再次懷孕,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行產(chǎn)前檢查和診斷,以確保子宮瘢痕沒有發(fā)生異常的生長(zhǎng)和改變。
總的來說,瘢痕妊娠是一種危險(xiǎn)的并發(fā)癥,但通過及時(shí)的檢查和治療,以及在醫(yī)生的指導(dǎo)下避免不必要的風(fēng)險(xiǎn),是可以有效預(yù)防和處理的。
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