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陳麗君 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 婦產(chǎn)科
瘢痕妊娠是一種非常危險(xiǎn)的疾病，必須要住院治療。治療方法包括手術(shù)治療、介入治療和宮腔鏡治療。主要根據(jù)懷孕時(shí)間、孕囊大小、瘢痕部位突出大小和疤痕部位的子宮肌層厚度，確定下一步治療。手術(shù)治療那是比較安全的一種治療方法。而介入治療是使局部的血液循環(huán)得到控制，等到查血以后血中的HCG降到基本正常的范圍可以再清宮。
瘢痕妊娠的注意事項(xiàng)
1、需早期入院診斷，懷孕5周可以明確孩子著床的位置。如果診斷不及時(shí)，或延誤治療容易造成子宮破裂，殘留，大出血等并發(fā)癥，嚴(yán)重威脅到孕產(chǎn)婦的生命安危。
2、如果有剖宮產(chǎn)史，需提醒醫(yī)生看看妊娠囊與疤痕的關(guān)系，可以經(jīng)陰道超聲和經(jīng)腹超聲聯(lián)合進(jìn)行，提高準(zhǔn)確率。
3、明確孕囊位置，離切口越遠(yuǎn)越好。如果孕囊僅接近切口，可以先觀察，如果孕囊在切口內(nèi)，需要做手術(shù)，在宮內(nèi)長(zhǎng)的孕囊，也需要終止妊娠。
瘢痕妊娠癥狀
1、早孕反應(yīng)：與正常宮內(nèi)妊娠早孕反應(yīng)相同。
2、陰道出血：約一半患者以陰道出血就診。
3、伴隨癥狀：如短時(shí)間出血較多，可出現(xiàn)失血性休克癥狀。
4、個(gè)別病例婦科檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮峽部膨大。
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