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江燕萍 主任醫(yī)師 副教授 廣東省人民醫(yī)院 產(chǎn)科
胎兒會(huì)發(fā)生溶血，但具體情況因個(gè)體差異而異。
胎兒溶血是指胎兒的紅細(xì)胞被母親的免疫系統(tǒng)攻擊和破壞，導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)貧血、黃疸等癥狀。這種情況通常發(fā)生在母親和胎兒的血型不匹配時(shí)，例如母親是Rh陰性血型，而胎兒是Rh陽性血型。
在正常情況下，母親的免疫系統(tǒng)不會(huì)攻擊胎兒的紅細(xì)胞，因?yàn)樘旱募t細(xì)胞表面有一種叫做Rh因子的蛋白質(zhì)，而母親的紅細(xì)胞表面沒有這種蛋白質(zhì)。但是，如果母親曾經(jīng)接受過輸血、流產(chǎn)或其他原因?qū)е翿h因子進(jìn)入母親的血液中，母親的免疫系統(tǒng)就會(huì)產(chǎn)生抗體來攻擊Rh因子。當(dāng)母親再次懷孕時(shí)，如果胎兒是Rh陽性血型，母親的抗體就會(huì)通過胎盤進(jìn)入胎兒的血液中，攻擊胎兒的紅細(xì)胞，導(dǎo)致胎兒溶血。
胎兒溶血的嚴(yán)重程度取決于抗體的數(shù)量和胎兒的血型。如果抗體數(shù)量較少，胎兒的血型與母親的血型匹配較好，胎兒可能不會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀。但是，如果抗體數(shù)量較多，胎兒的血型與母親的血型不匹配，胎兒可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的貧血、黃疸、水腫甚至死亡。
如果懷疑胎兒有溶血的風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)生通常會(huì)進(jìn)行一系列的檢查，包括血型檢查、抗體檢測、超聲檢查等，以評估胎兒的健康狀況。如果胎兒有溶血的風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)生可能會(huì)建議采取一些措施，如定期監(jiān)測胎兒的健康狀況、給母親注射免疫球蛋白、進(jìn)行胎兒輸血等，以減少胎兒溶血的風(fēng)險(xiǎn)和嚴(yán)重程度。
總之，胎兒溶血是一種比較嚴(yán)重的情況，但具體情況因個(gè)體差異而異。如果懷疑胎兒有溶血的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。
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