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趙士超 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 心血管內(nèi)科
高血壓是一種常見的心血管疾病，它是指動(dòng)脈內(nèi)血液壓力過高。根據(jù)發(fā)病原因和機(jī)制的不同，高血壓可分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓兩種類型。
一、原發(fā)性高血壓
原發(fā)性高血壓是指病因尚未明確的高血壓，其發(fā)病機(jī)制涉及多個(gè)方面，包括遺傳因素、環(huán)境因素、生活方式等。大約90%-95%的高血壓患者屬于原發(fā)性高血壓。
1.遺傳因素：遺傳因素在原發(fā)性高血壓的發(fā)病中起重要作用。研究發(fā)現(xiàn)，原發(fā)性高血壓具有家族聚集性，即家族中有高血壓患者的人更容易患上高血壓。
2.環(huán)境因素：包括飲食、精神應(yīng)激、吸煙、肥胖、藥物等。高鹽飲食、長期精神緊張、超重或肥胖、過量飲酒、吸煙等均會(huì)增加患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)。
3.生活方式：缺乏運(yùn)動(dòng)、長期熬夜、作息不規(guī)律等不健康的生活方式也會(huì)增加患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)。
二、繼發(fā)性高血壓
繼發(fā)性高血壓是指由某些明確的疾病或病因引起的血壓升高，約占高血壓患者的5%-10%。常見的引起繼發(fā)性高血壓的疾病包括：
1.腎臟疾?。喝缒I小球腎炎、腎盂腎炎、腎動(dòng)脈狹窄等。
2.內(nèi)分泌疾?。喝缭l(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、庫欣綜合征等。
3.心血管疾?。喝缰鲃?dòng)脈瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈縮窄等。
4.顱腦病變：如腦腫瘤、腦外傷、腦卒中等。
5.藥物因素：如長期使用某些藥物，如甘草、口服避孕藥、非甾體抗炎藥等，也會(huì)引起血壓升高。
繼發(fā)性高血壓的治療主要是針對病因進(jìn)行治療，只有在病因去除后，血壓才能恢復(fù)正常。
總之，原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓的發(fā)病機(jī)制不同，治療方法也有所不同。因此，一旦發(fā)現(xiàn)血壓升高，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，以便采取針對性的治療措施。此外，保持健康的生活方式，如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、保持心理平衡等，有助于預(yù)防高血壓的發(fā)生。
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