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趙士超 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 心血管內(nèi)科
高血壓是一種常見的心血管疾病，如果得不到及時(shí)有效的治療，可能會(huì)引發(fā)心、腦、腎等重要器官的損害，導(dǎo)致腦卒中、冠心病、腎功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。因此，對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō)，定期進(jìn)行查體是非常重要的。以下是高血壓患者進(jìn)行查體的方法：
一、血壓測(cè)量：
血壓是高血壓查體的重要指標(biāo)之一。血壓測(cè)量應(yīng)該在安靜、放松的狀態(tài)下進(jìn)行，最好在每天的同一時(shí)間、同一狀態(tài)下進(jìn)行。常用的血壓測(cè)量方法有兩種，即診室血壓測(cè)量和家庭血壓測(cè)量。
1.診室血壓測(cè)量：由醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)進(jìn)行的血壓測(cè)量。測(cè)量時(shí)應(yīng)該讓患者坐在舒適的椅子上，手臂放在桌子上，肘部與心臟保持同一水平。測(cè)量前應(yīng)該讓患者休息5分鐘以上，排空膀胱，避免緊張和焦慮。
2.家庭血壓測(cè)量：由患者在家中自行進(jìn)行的血壓測(cè)量。測(cè)量時(shí)應(yīng)該選擇符合標(biāo)準(zhǔn)的電子血壓計(jì)或水銀血壓計(jì)，按照說(shuō)明書正確操作。建議每天測(cè)量?jī)纱?，早晚各一次，取平均值作為血壓值?/p>
二、身高、體重、腰圍測(cè)量：
身高、體重、腰圍是衡量人體胖瘦程度和心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的重要指標(biāo)。身高、體重的測(cè)量應(yīng)該使用標(biāo)準(zhǔn)的測(cè)量工具，腰圍的測(cè)量應(yīng)該在臍部上方1厘米處進(jìn)行。
三、心率、心律測(cè)量：
心率、心律是反映心臟功能的重要指標(biāo)。心率的測(cè)量可以通過(guò)觸摸脈搏或使用電子血壓計(jì)等方法進(jìn)行，心律的測(cè)量可以通過(guò)聽診器或心電圖等方法進(jìn)行。
四、眼底檢查：
眼底檢查可以觀察眼底血管的情況，反映高血壓對(duì)心、腦、腎等重要器官的損害程度。眼底檢查需要使用眼底鏡等專業(yè)設(shè)備，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行操作。
五、尿常規(guī)檢查：
尿常規(guī)檢查可以觀察尿液中是否有蛋白質(zhì)、紅細(xì)胞、白細(xì)胞等異常情況，反映腎臟功能的情況。尿常規(guī)檢查應(yīng)該留取清晨第一次尿液的中段尿，避免污染。
六、心電圖檢查：
心電圖檢查可以觀察心臟的電活動(dòng)情況，反映心臟的結(jié)構(gòu)和功能是否正常。心電圖檢查應(yīng)該在安靜、放松的狀態(tài)下進(jìn)行，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。
七、頸動(dòng)脈超聲檢查：
頸動(dòng)脈超聲檢查可以觀察頸動(dòng)脈的情況，反映頸動(dòng)脈粥樣硬化的程度和心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。頸動(dòng)脈超聲檢查需要使用超聲波探頭在頸部進(jìn)行操作，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行操作。
總之，高血壓患者的查體應(yīng)該包括血壓測(cè)量、身高、體重、腰圍測(cè)量、心率、心律測(cè)量、眼底檢查、尿常規(guī)檢查、心電圖檢查、頸動(dòng)脈超聲檢查等多個(gè)方面。通過(guò)定期進(jìn)行查體，可以及時(shí)了解高血壓患者的身體狀況，發(fā)現(xiàn)潛在的健康問(wèn)題，采取相應(yīng)的治療和預(yù)防措施，降低心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，高血壓患者在日常生活中也應(yīng)該注意保持健康的生活方式，如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、保持心理平衡等，有助于控制血壓，預(yù)防心血管疾病的發(fā)生。
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