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卵圓孔未閉為什么會(huì)引發(fā)腦梗

卵圓孔未閉與腦梗之間的關(guān)系比較復(fù)雜,目前認(rèn)為主要與以下機(jī)制有關(guān):

-反常栓塞:指靜脈系統(tǒng)中的栓子通過(guò)未閉的卵圓孔進(jìn)入左心房和左心室,然后隨著血流到達(dá)腦部,引起腦梗。反常栓塞是卵圓孔未閉引發(fā)腦梗的主要機(jī)制之一,約占50%以上。

-右向左分流增加:卵圓孔未閉時(shí),左心房和右心房之間會(huì)出現(xiàn)一定程度的壓力差和血流分流,使得部分靜脈血流直接進(jìn)入左心房和左心室。這種右向左分流增加可能導(dǎo)致血液中的微栓子或其他異常物質(zhì)更容易進(jìn)入腦部,引起腦梗。

-血栓形成:卵圓孔未閉時(shí),左心房和右心房之間的壓力差和血流分流可能導(dǎo)致心房?jī)?nèi)皮損傷和血小板聚集,形成血栓。這些血栓可能脫落并隨血流進(jìn)入腦部,引起腦梗。

需要注意的是,并不是所有卵圓孔未閉的患者都會(huì)引發(fā)腦梗,只有當(dāng)卵圓孔未閉導(dǎo)致反常栓塞、右向左分流增加或血栓形成等病理生理改變時(shí),才會(huì)增加腦梗的風(fēng)險(xiǎn)。此外,腦梗的發(fā)生還與其他因素有關(guān),如高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙、酗酒等。

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