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楊海弟 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 耳鼻喉科
鼓膜穿刺因其可能帶來(lái)的出血、感染、聽(tīng)力損失等風(fēng)險(xiǎn)，以及治療效果的不確定性，通常不建議作為首選治療手段。
鼓膜穿刺主要用于治療分泌性中耳炎等疾病，通過(guò)穿刺抽出中耳積液或輸送藥物。然而，這一操作存在多方面的風(fēng)險(xiǎn)。首先，鼓膜上分布著血管和神經(jīng)，穿刺時(shí)可能損傷這些結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致出血和疼痛。雖然少量出血通常會(huì)自行停止，但嚴(yán)重出血或長(zhǎng)時(shí)間疼痛可能需進(jìn)一步治療。其次，穿刺過(guò)程中如消毒不嚴(yán)或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)，易引發(fā)感染，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致中耳炎反復(fù)發(fā)作，甚至引發(fā)腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。此外，鼓膜穿刺還可能損傷聽(tīng)小骨或其他中耳結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致聽(tīng)力下降，甚至永久性聽(tīng)力損失。
除了上述風(fēng)險(xiǎn)，鼓膜穿刺還可能導(dǎo)致鼓膜穿孔，增加感染風(fēng)險(xiǎn)并影響中耳功能。而且，鼓膜穿刺的治療效果也并非絕對(duì)可靠，對(duì)于某些中耳疾病，它可能只是緩解癥狀的手段，而非根治方法。因此，在決定是否進(jìn)行鼓膜穿刺時(shí)，醫(yī)生需全面評(píng)估患者情況，權(quán)衡利弊。對(duì)于患者而言，了解鼓膜穿刺的風(fēng)險(xiǎn)與并發(fā)癥，積極配合醫(yī)生的治療建議，也是至關(guān)重要的。
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