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余桂芳 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第五醫(yī)院 腫瘤科
CA199是一種主要用于胰腺癌診斷和監(jiān)測的腫瘤標(biāo)志物。
CA199（糖類抗原199）是由某些癌細(xì)胞分泌的糖蛋白，在胰腺癌患者中升高最為顯著，陽性率可達(dá)70%-90%。除胰腺癌外，它在膽管癌、胃癌、結(jié)直腸癌等消化道腫瘤中也可能升高。CA199檢測常與其他檢查如影像學(xué)、病理聯(lián)合用于腫瘤診斷、療效評估和復(fù)發(fā)監(jiān)測。
需要注意的是，CA199升高并不一定意味著患癌。某些良性疾病如胰腺炎、膽管炎、肝硬化等也可能導(dǎo)致CA199輕度升高。約5%-10%人群因Lewis抗原陰性而無法產(chǎn)生CA199，會出現(xiàn)假陰性結(jié)果。
CA199的臨床價值主要體現(xiàn)在動態(tài)監(jiān)測。術(shù)后CA199持續(xù)升高提示腫瘤殘留或復(fù)發(fā)，治療有效時CA199會明顯下降。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下合理解讀CA199結(jié)果，避免過度恐慌或忽視。
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