2025年7月2日，廣州醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院血液腫瘤CAR-T治療多學科診療（MDT）團隊舉行成立儀式，這標志著我院在血液腫瘤精準治療領域邁出堅實而關鍵的一步。

CAR-T（Chimeric Antigen Receptor T Cell，嵌合抗原受體T細胞 )免疫療法，是一種新興的、精準靶向腫瘤細胞的免疫治療方法。這種療法能精準識別并殺傷腫瘤細胞，在復發(fā)/難治性白血病、淋巴瘤和骨髓瘤等血液腫瘤中展現出突出療效，成為重要的治療手段。然而，CAR-T治療過程涉及細胞采集、制備、回輸等多個環(huán)節(jié)，且有CRS、ICANs及感染等毒副反應風險，亟須多學科合作，共同推動治療的優(yōu)化并保障患者安全。

歐陽斌副院長在致辭中充分肯定了血液腫瘤CAR-T治療MDT團隊成立的意義，強調隨著腫瘤免疫治療的不斷進步，醫(yī)院將加強多學科協(xié)作，為患者提供更精準的診療服務。她期望團隊以患者為中心，協(xié)同合作，共同提升血液腫瘤治療水平。

腫瘤內科主任鄭燕芳教授主持成立儀式并作講話，她介紹了MDT團隊的組成和工作職責。團隊由腫瘤內科、放療科、重癥監(jiān)護室、神經外科、病理科、檢驗科、影像科、核醫(yī)學科、超聲科、護理等多個學科的專家組成。鄭主任強調，多學科協(xié)作是提升CAR-T治療成功率的關鍵，團隊成員將根據實際情況制定本院CAR-T治療相關制度、流程及應急預案，對擬行CAR-T治療患者進行多學科聯合評估與篩選，并定期召開MDT病例討論會，制定個體化綜合治療方案。

內科二區(qū)王堯副主任醫(yī)師進行了學術匯報，介紹了CAR-T治療MDT全程管理的內容，并指出CAR-T治療不僅需要精準篩選患者，還需精細管理治療過程，多學科協(xié)作有助于降低風險、提高療效。最后的討論環(huán)節(jié)由腫瘤內科鄧曉芳副主任主持，專家們圍繞CAR-T治療的臨床應用和多學科協(xié)作進行了深入探討，分享了各自的臨床經驗并提出了解決方案，現場討論氣氛熱烈。

CAR-T治療MDT團隊專家合影

科普一刻

CAR-T細胞免疫治療的適應證有哪些？

1、復發(fā)難治彌漫大B細胞淋巴瘤、高級別B細胞淋巴瘤、原發(fā)縱隔大B細胞淋巴瘤、濾泡性淋巴瘤轉化的彌漫大B細胞淋巴瘤；

2、多發(fā)性骨髓瘤；

3、急性B淋巴細胞白血病等。

CAR-T細胞免疫治療的優(yōu)勢是什么？

精準靶向：CAR-T細胞通過其表面的嵌合抗原受體特異性地識別癌細胞表面的特定抗原。這種高度的特異性使得CAR-T細胞能夠精確地定位并攻擊癌細胞，同時減少對正常組織的損害。

持久性：一旦CAR-T細胞被輸回患者體內，它們不僅能夠立即開始對抗癌癥，還能夠在體內存活較長時間，形成一種“活藥物”，提供長期的保護和監(jiān)控，防止癌癥復發(fā)。

強大的殺傷能力：經過基因改造后的CAR-T細胞在識別癌細胞后能夠快速激活并大量增殖，釋放出大量的細胞毒性分子（如穿孔素和顆粒酶），直接殺死癌細胞。此外，CAR-T細胞還能通過其他機制（如募集其他免疫細胞）增強對腫瘤的攻擊效果。

適用于難治性或復發(fā)性癌癥：對于傳統(tǒng)治療手段（如化療、放療、手術等）難以治愈或容易復發(fā)的某些類型的癌癥，CAR-T療法展現出了特別的療效，特別是在B細胞急性淋巴細胞白血病和大B細胞淋巴瘤等血液系統(tǒng)惡性腫瘤中。

個體化治療：CAR-T細胞是從患者自身的T細胞制備而來，這減少了免疫排斥的風險，并且可以根據每個患者的癌癥特點進行個性化定制，以達到最佳治療效果。

總的來說，有強效殺瘤、深度緩解，單次輸注、使用便捷，療效保障、安全可控這三大優(yōu)勢，但也要注意其潛在的風險和副作用，如細胞因子釋放綜合癥（CRS）、神經系統(tǒng)毒性和成本等問題。

（通訊員：魏彤；圖片由醫(yī)院提供）