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黃海鳳 主治醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普內(nèi)科
洋地黃中毒大多是低鉀，少數(shù)是高鉀。
1、低鉀：多數(shù)患者出現(xiàn)洋地黃中毒時(shí)，常會(huì)導(dǎo)致鉀離子從細(xì)胞外轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)，血液中的鉀離子濃度就會(huì)降低，就會(huì)出現(xiàn)低鉀血癥?；颊咄ǔ?huì)應(yīng)用利尿劑，加速洋地黃代謝，排尿增多，鉀元素隨著尿液排出體外，可能并發(fā)低鉀血癥，有無力、惡心、嘔吐、食欲不振、全身酸痛等癥狀。
2、高鉀：部分患者洋地黃中毒時(shí)，會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞膜功能障礙，細(xì)胞內(nèi)的鉀元素向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移，使血液中的鉀濃度升高，出現(xiàn)高鉀血癥，伴隨肌無力、肢體麻痹、心律失常等表現(xiàn)，但出現(xiàn)高鉀血癥的可能性很低。
發(fā)現(xiàn)異常時(shí)，應(yīng)盡快去正規(guī)醫(yī)院急診科就醫(yī)，進(jìn)行血藥濃度測(cè)定、血生化和血?dú)夥治?，明確血鉀高低。
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