動(dòng)脈鉀高還是靜脈鉀高
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王相立 副主任醫(yī)師
朝陽(yáng)市中心醫(yī)院 急診內(nèi)科
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動(dòng)脈血鉀和靜脈血鉀的區(qū)別在于采取的方式不同,而血鉀的值是會(huì)略有差異,正常值都是在3.5~5.5mmol/L之間。但是動(dòng)脈血鉀濃度比靜脈血低,首先,是抗凝劑肝素鈉的影響,肝素鈉易使血鉀檢測(cè)值降低,而且降低幅度與血肝素鈉濃度呈正相關(guān)。
其次,體內(nèi)血鉀代謝會(huì)受PH、PO2、PCO2等因素影響,與動(dòng)脈血相比,靜脈血PH值、PO2、較低而PCO2較高,而這種情況在危重患者發(fā)生最為明顯,易引起鉀在細(xì)胞內(nèi)外重新分布,即細(xì)胞內(nèi)鉀釋出,因此靜脈全血鉀的檢測(cè)結(jié)果往往會(huì)高于動(dòng)脈血鉀,而其濃度也是略高0.2~0.5mmol/L。
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