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陸小河 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 心胸外科
現(xiàn)在人的生活壓力往往很大，飲食不規(guī)律的情況也很多。因此，如果是出現(xiàn)了胃痛的癥狀，很多人都會認為是自己的老毛病又犯了，習慣于直接在藥店里面購買一點胃藥就把問題解決了?？墒牵柑鄱际怯捎谖覆∫l(fā)的嗎？其實不盡然，特別是對于中老年人而言，心梗也是引發(fā)胃部疼痛的一個重要原因。
在臨床上，導致胃疼的原因非常多。除了飲食習慣的不規(guī)律，胃部的慢性疾病，吃了過熱或者是過于油膩、過于生冷的食物這些最常見的原因以外，如果患者本身患有膽結(jié)石、下葉肺炎或者心肌梗塞的話，也是會很容易出現(xiàn)胃疼情況的。在這幾個情況中，心肌梗塞引發(fā)的胃疼由于多發(fā)生于飽餐以及飲酒之后，正好與吃飯的時間相重合。而上腹部和心臟的痛覺，又都是由同一個神經(jīng)元傳輸過來的，因此最容易讓人忽略。尤其是對于以前并沒有過心臟病史的人來說，他們并沒有心肌梗塞發(fā)作的經(jīng)歷。因此，更是無從分辨這次胃疼真正的原因。尤其是對于中老年人來說，如果身體不僅是有胃疼的癥狀，還出現(xiàn)了胸悶以及惡心嘔吐的情況。并且，身體還停不住的出汗，胸骨的后面也有燒灼感，如果這種感覺持續(xù)了一段時間，就要考慮心肌梗死這種可能了，建議最好盡快就醫(yī)確定。
如果患者在胃疼的同時有感覺自己眼前發(fā)黑，甚至是知覺完全的喪失，并且面色也蒼白的話。這種情況下，一旦出現(xiàn)全身抽搐的情況，建議可以立即查一查心率。如果心率正?；究梢耘懦d癇的可能，這樣就有極大的可能性是由于心肌梗塞導致了大腦中血液的循環(huán)不流暢，導致出現(xiàn)供血暫停造成的。此外，如果有高血壓病史或者房顫病史的人，發(fā)生心肌梗塞的幾率也會比常人要高出許多。此類人群一旦出現(xiàn)胃疼的癥狀，建議立即前往醫(yī)院做一個常規(guī)心電圖的檢查，以排除心肌梗塞的可能性。如果是本來就有心臟病史的患者，更是要在胃疼的時候?qū)π募」Ｈ鸶叨鹊淖⒁狻?/p>
總之，如果在胃疼的同時有如上這些情況的話，一定要首先考慮心肌梗塞的可能。但不管是由于什么原因引發(fā)的胃疼，只要是癥狀已經(jīng)持續(xù)了一段時間的，都需要引起重視，千萬不要延誤了病情。
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