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梅衛(wèi)義 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 心血管內(nèi)科
冠心病患者如果出現(xiàn)持續(xù)胸悶，這種情況建議如下：
第一首先應(yīng)該及時(shí)(甚至撥打急救電話)去醫(yī)院進(jìn)行心電圖、心臟彩超、冠脈CT等相關(guān)的常規(guī)檢查，同時(shí)需要化驗(yàn)心肌酶以及肌鈣蛋白，因?yàn)槌掷m(xù)性的胸悶有時(shí)候可能是不典型的心肌梗死，特別是一些慢性的心肌缺血，而且在一些老年人群中由于疼痛的敏感性下降，心肌梗死不一定都會(huì)出現(xiàn)持續(xù)的胸痛，有一些也表現(xiàn)為一些不典型的胸悶，因此仍然需要警惕是否已經(jīng)發(fā)生了急性心肌梗死。
第二冠性病患者持續(xù)胸悶，多數(shù)提示心肌缺血的情況比較嚴(yán)重，需要服用一些藥物來(lái)進(jìn)行治療比如抗血小板聚集的藥物、調(diào)脂穩(wěn)定斑塊的藥物、β受體阻滯劑以及擴(kuò)張血管的硝酸脂類的藥物等，需要根據(jù)患者的具體情況，在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用。
第三，如果出現(xiàn)持續(xù)的胸悶，患者需要進(jìn)行休息，盡量避免情緒激動(dòng)、勞累。指南推薦，冠心病患者出現(xiàn)缺血癥狀，首先含服硝酸甘油1片，如果5分鐘內(nèi)不緩解，再次含服，5分鐘后還無(wú)緩解，可再次含服，仍然無(wú)緩解，趕緊撥打120去醫(yī)院。
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