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何靜 副主任醫(yī)師 池州市人民醫(yī)院 婦產(chǎn)科
許多女性在意外懷孕后都想盡快流產(chǎn)來結(jié)束噩夢，醫(yī)生建議懷孕天數(shù)少于49天可以進行藥流。藥流不用手術(shù)就可以終止妊娠，受到很多人的青睞。但是，藥流有一個弊端，它可能會流產(chǎn)失敗或者流產(chǎn)不全。如果流不干凈，則需要二次清宮。那么，清宮要幾分鐘？疼嗎？
清宮要幾分鐘？疼嗎？
清宮就是刮宮術(shù)，即對子宮內(nèi)膜或?qū)m腔內(nèi)的內(nèi)容物進行刮除，是婦產(chǎn)科常用的人工流產(chǎn)方法之一。手術(shù)目的包括診斷活檢、治療子宮不規(guī)則出血、切除胚胎組織(人工流產(chǎn)或不完全自然流產(chǎn))、不孕不育等。一般來說，清宮的疼痛是可以忍受的，但因為每個人的體質(zhì)不同，感受疼痛的體驗也不同。
清宮分為兩個步驟，整個過程大約十分鐘。第一步是將子宮頸擴大到足夠大的尺寸，第二步是將刮匙伸入子宮腔內(nèi)，刮除組織或胚胎。子宮刮除的風險非常低，正常情況下，一旦病人感覺良好(通常在同一天)，當天就可以正常活動。術(shù)后會出現(xiàn)陰道出血、下腹痛、腰痛，癥狀可持續(xù)數(shù)天，期間要做好護理，避免勞累即可。
刮宮是用一些長柄刮宮把這些殘留刮出子宮，刮宮手術(shù)是有疼痛感的。這主要是擴張子宮頸口時，小腹會有腫脹的感覺。如果醫(yī)生的技術(shù)很好，一般人可以容忍，但如果醫(yī)生下手重的話，患者會覺得比較疼。建議害怕疼痛的女性可以做無痛清宮術(shù)，無痛清宮手術(shù)采取靜脈麻醉，手術(shù)過程中沒有痛苦，但麻醉劑醒來也有輕微的疼痛。醫(yī)生建議能忍受疼痛的女性，最好在清潔子宮時不要使用麻醉劑。因為使用麻醉劑時不會感到疼痛，對女性的傷害比較大。除此之外，因清宮后子宮內(nèi)膜會受到損傷，術(shù)后兩周內(nèi)陰道出血都是正常的，此時的出血量小于或接近月經(jīng)。但如果出血超過2周或者血量很多，應立即就醫(yī)。
由上文我們可知，如果女性害怕疼痛，可以選擇無痛清宮手術(shù)，但費用會相對較高。當然，藥物流產(chǎn)對女性的身體危害還是比較大的。如果非要選擇藥流，流產(chǎn)成功后還應觀察出血時間，流產(chǎn)失敗或者流產(chǎn)不全，就要及時去進行清宮手術(shù)，將體內(nèi)的殘余排出。
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